Poliomyelitis epidemica. 767 
Verbreitung durch Tröpfcheninfektion. Kasuistik. 
3. Inhalation von verspraytem Sekret bewirkt eine Nasopharyngitis. 
4. Die Fälle treten entlang den Hauptstraßen lind in kleineren Land¬ 
städten auf, die großen Städte sind verhältnismäßig frei (vgl. die bessere 
Reinigung und das Wassersprengen). 
5. In verschiedenen Ländern scheint die Krankheit in ihrer epide¬ 
mischen Form gleichen, Schritt mit der Zunahme der Automobile gehalten 
zu haben. 
6. Manche Beobachter haben Fälle mit der Eisenbahn, in deren Nähe 
sie auftraten, in Zusammenhang gebracht. 
7. Die Epidemie tritt in regenreichen Jahreszeiten auf. 
8. Oft werden sporadische, nicht miteinander zusammenhängende Fälle 
beobachtet, die durch viele Meilen räumlich getrennt sind und wo ein 
Kontakt nicht möglich gewesen ist. 
9. Kinder, die im gleichen Bett mit einem Erkrankten liegen, werden 
nicht infiziert. Es treten selten zwei Fälle im gleichen Haus auf, und 
wenn es geschieht, so besteht eher eine gemeinsame Infektionsquelle als 
daß die Infektion von Fall zu Fall stattgefunden hat, da diese Fälle häufig 
im gleichen Krankheitsstadium sind. 
10. Eine ,,Schulinfektion“ kann ebenso erklärt werden, da die Schul¬ 
kinder alle einer möglichen Infektionsquelle ausgesetzt sind, wie sie der 
staubige, mit Mikroorganismen infizierte Schulweg darstellt, in besonders 
heißen Sommern können diese ihren Ursprung in organischer, in Zer¬ 
setzung begriffener Substanz haben. Selten, wenn überhaupt, findet eine 
Übertragung von Fall zu Fall statt, die Schule kommt wahrscheinlich 
als Quelle der Infektion nicht in Betracht. 
11. Die Krankheit scheint sich insofern etwas geändert zu haben, als 
in 50 aufeinanderfolgenden Fällen das Durchschnittsalter 6 Jahre war, 
was für infantile Paralyse sehr hoch erscheint und vielleicht damit in Zu¬ 
sammenhang steht, daß jüngere Kinder jetzt mehr von den Straßen fern¬ 
gehalten werden als früher wegen der elektrischen Bahnen. Ein weiterer 
beachtenswerter Punkt ist der, daß doppelt soviel Knaben wie Mädchen 
orkrankten. Fr euch. 
Eckert (2631) gibt eine gedrängte Übersicht über klinische Erfahrungen 
bei Poliomyelitis anterior acuta. Beobachtung eines Falles, der in 8 Tagen 
unter schwersten Erscheinungen (41,3° Fieber) zum Exitus führte. In 4 
von 5 untersuchten Fällen war im Blut der Erkrankten der Wassermann 
positiv. In der Lumbalflüssigkeit in allen Fällen negativ. Grote. 
Alsberg (2626) referiert kurz über 3 Fälle vonHEiNE-MEDiNscher 
Krankheit, die durch Verlaufseigentümlichkeiten klinisches Interesse 
haben. Grote. 
Müller (2641) teilt einen Fall Von epidemischer Poliomyelitis bei einem 
Erwachsenen mit, bei dem die Erkrankung 1 y 2 Jahre vorher 10 Tage 
nach einem schweren Rückentrauma entstanden war. Die anfangs hoch¬ 
fieberhafte Erkrankung verlief unter dem Bilde spinaler Lähmungen. 
Hämatomyelie wird sicher ausgeschlossen. Bierotte. 
