Allgemeine Mykopathologie. 887 
Prophylaxe und Therapie des Puerperalfiebers. 
eine Leukocytose erzielen, die irgendeinen Erfolg einer solchen prophylak¬ 
tischen Verabreichung versprechen könnte. Bondy. 
Venus (3063) gibt in einem umfangreichen, mit mehr als 500 Literatur¬ 
angaben versehenen Referate einen Überblick über die Geschichte, die 
Indikationen und die Methoden der operativen Behandlung des Kind¬ 
bettfiebers. Die in Betracht kommenden Methoden sind 1. die abdomi¬ 
nale oder Vaginale Uterusexstirpation, für die neben vereiterten Myomen, 
Carcinom, Uterusabszeß und Perforation die wichtigste, allerdings auch 
schwieligst zu stellende Indikation die akute schwere Streptok.-Endo¬ 
metritis ist. 2. Die Laparotomie bei puerperaler Peritonitis mit ausgie¬ 
biger Drainage, doch ohne Kochsalzwaschung. Hier soll operiert werden, 
sobald die Diagnose gestellt ist. 3. Die Venenunterbindung bei Thrombo¬ 
phlebitis, die ebenfalls möglichst bald vorzunehmen ist. Der transperi¬ 
toneale Weg ist zu bevorzugen, für die Unterbindung kommen bei doppel¬ 
seitiger Erkrankung die beiden Hypogastricae und die Spermaticae, bei 
* einseitiger Erkrankung die Iliaca comm. in Betracht. Obwohl die mitge¬ 
teilten Erfolge noch sehr zu wünschen übrig lassen, empfiehlt V. ein ener¬ 
gischeres und aktiveres Vorgehen, wodurch eine Reihe sonst verlorener 
Fälle doch zu retten wären. Bondy. 
Hussy (2948) hält die intravenöse Sublimatdarreichung bei Puerperal¬ 
fieber für weitere Versuche wert, besonders bei Blutinfektion scheint sie 
indiziert zu sein. Die Wirkung muß durch fortlaufende bakteriologische 
Blutuntersuchungen kontrolliert werden. Bondy. 
Schmidlechner (3035) hat bei Verschiedenen Formen puerperaler In¬ 
fektion Versuche mit intravenöser Sublimatinjektion gemacht, aber weder 
bei leichten noch bei schweren Fällen eine günstige Beeinflussung ge¬ 
sehen. Bondy. 
Taylor (3050) richtet die Aufmerksamkeit auf die Tatsache, daß eine 
große Zahl Von Fällen, die streng genommen unter den Begriff puerpe¬ 
rale Infektion fallen, nicht gemeldet wird. Bis der Uterus als Ursache des 
Fiebers und der übrigen Symptome sich unzweifelhaft herausgestellt hat, 
besteht eine große Neigung, Fälle dieser Art als Influenza, Pneumonie 
oder dergl. hinzuziehen statt an puerperale Sepsis zu denken. French. 
Winter (3075) wiederholt die Von ihm früher (s. voriges Ref.) Ver¬ 
tretene Anschauung, wonach die spontane Beendigung des Abortes bei 
Anwesenheit anderer Bakterienarten als das schonendere Verfahren an¬ 
zusehen ist, bei Anwesenheit von hämolytischen Streptok. aber stets 
an Stelle des aktiven Vorgehens zu setzen ist. Bei der Technik der ak¬ 
tiven Behandlung ist erstens darauf zu sehen, daß vorher dprch desinfi¬ 
zierende Spülungen möglichst viel Von den Infektionsträgern entfernt 
und daß das Setzen Von frischen Wunden — durch Dilatation, Curette 
usw. — möglichst vermieden wird. Bondy. 
Winter (3076) hat bei 80 Fällen Von fieberhaftem Abort, \on 
denen 11 starben, bakteriologische Untersuchungen des Genitalsekretes 
vorgenommen und fand Streptok. (nicht differenziert) lOmal, hämoly¬ 
tische Streptok. 20mal, anhämolytische Streptok. 13mal, Staphyloc. 24- 
