Allgemeine Mykopathologie. Ansteckungsgefahr durch Keimträger. 895 
Ärztliche Beaufsichtigung von Schulkindern. 
Urin wieder, aber er fuhr fort, sich schlecht zu fühlen, obwohl er nicht 
sich ins Bett legte. Nach ungefähr 14 Tagen wurde sein Urin wieder rot, 
er legte sich zu Bett und schickte zu seinem Arzt, der eine Urinprobe 
zur Untersuchung ins Public Health Laboratorium schickte. Die mikro¬ 
skopische Untersuchung ergab die Anwesenheit von Blutkörperchen und 
ihren Trümmern und von in Größe und Aussehen sehr wechselnden, Gram- 
negativen Bac. Durch Züchtung auf geeigneten Medien ergab es sich, 
daß es sich um Typhusbac. fast in Reinkultur und in großer Menge han¬ 
delte. Das Blut gab dementsprechend einen positiven Widal. Als das 
Resultat dem Arzt mitgeteilt wurde, war er etwas skeptisch, daß der Pall 
ein Typhus sein sollte. Er war mit einigem Bedenken als ein Fall von 
akuter Nephritis von irregulärem Typ angesehen worden, da die Tempe¬ 
ratur dauernd ziemlich hoch blieb und Oedeme überhaupt nicht auf¬ 
traten. Zwei Personen, die sich an der.Pflege beteiligt hatten, ehe die 
Natur der Krankheit erkannt war, erkrankten an Typhus, der den ge¬ 
wöhnlichen Verlauf nahm. Das sicherte die Diagnose absolut. 4 Monate 
lang schied Patient dauernd Typhusbac. im Urin aus. Es mag erwähnt 
werden, daß eine Durchsicht der Jahresberichte von Krankenhäusern eine 
beträchtliche Anzahl solcher Fälle Von sogen. Nephrotyphus ergibt. 
Es wird behauptet, daß in mehr als 1 / 4 aller Typhusfälle die Bac. im 
Urin auftreten, aber in der Regel nicht vor dem Ende der zweiten Woche, 
gewöhnlich später, am häufigsten während der Rekonvaleszenz. 
Bei geringer Bac.-Zahl kann der Urin ganz klar sein, aber wenn sie in 
großer Menge auftreten, so ergibt sich beim Schütteln eine leichte Trübung. 
Die Ausscheidung der Bac. kann mit schweren Nierenstörungen Ver¬ 
bunden sein (wie in dem erwähnten Fall), aber gewöhnlich ist die Affek¬ 
tion so geringfügig, daß sie unbemerkt bleibt. Wenn man bedenkt, daß 
100 Millionen Bac. pro ccm in einer Urinprobe gefunden sind, so wird 
man ohne weiteres die Größe der Infektionsgefahr einsehen. French. 
Weaver (3068) berichtet über die Arbeit der ersten Jahre der „Aber- 
tillery School Clinic“, die infolge des neuen Gesetzes in England in 
Betreff der ärztlichen Beaufsichtigung der Schulkinder 
errichtet ist. Die Arbeit enthält einen Plan der Gesundheitsabteilung 
der Abertillery Council Officer und Photographien der Klinik selbst. 
Die Krankheitszustände, die in der Regel sonst keine Gelegenheit zur Er¬ 
kennung und Behandlung haben, außer in der Schulklinik, sind folgende: 
1. Geistige Defekte, wie Epilepsie, Taubheit, Stummheit und Blind¬ 
heit, die Erziehung in besonderen Schulen erfordern. 
2. Ungenügende Ernährung, die oft Eingreifen erfordert (Provision of 
Meals Act). 
3. Bestimmte Fälle von Debilität, Anämie, Herzkrankheiten und tuber¬ 
kulösen Affektionen, denen Freiluftschulen von großem Nutzen sein 
können. 
4. Spezielle chronische Krankheiten 
a) der Haut: Parasitäre Krankheiten: Herpes tonsurans, Scabies, Im¬ 
petigo, chronisches Ekzem usw., 
