34 Pyogene Kokken. Aetiologie der acuten Osteomyelitis. 
osteomyelitischen Heerden, heissen Abscessen der Weich theile, eiternden 
Wunden oder aus dem Munde des gesunden Menschen stammt. Die 
acute Osteomyelitis ist eine suppurative metastatische Phlogose und 
gehört in die Klasse der Pyämien. Tangl. 
Counnont und Jaboulay (23) stellten ihre Versuche an jungen 
Kaninchen an. Sie injicirten in die Ohrvene einige Tropfen einer 
Bouilloncultur von Streptokokkus resp. Staphylokokkus. [Staphylok. 
pyog. albus und aureus wird von den Verff. identificirt.] Die verwende¬ 
ten Streptokokken stammten aus einer Phlegmone und in einer anderen 
Versuchsreihe aus dem Blute einer an Septikaemia puerperalis zu Grunde 
gegangenen Frau. Die Resultate der Versuche sind folgende: Der 
Staphylok. pyog., der Streptok. pyog. und ,puerperalis 7 riefen nach 
intravenöser Injection ohne vorhergehende Verletzung der Knochen eine 
eitrige Entzündung im Knochen hervor. Der Staphylok. greift direct 
das Knochengewebe an, verursacht Nekrose, Periostitis, geringe Eite¬ 
rung und einige Male Arthritis. Um die Krankheitsheerde herum be¬ 
stand eine schmerzhafte Schwellung. Der Streptok. pyog. und ,puerpe¬ 
ralis 7 dagegen setzt sich hauptsächlich im Knochenmarke fest, in der Nähe 
der Epiphysen, lässt das Knochengewebe, das Periost und Gelenk frei. 
Auch ist keine schmerzhafte Schwellung vorhanden. — In der zweiten Mit¬ 
theilung hält C. diese Behauptungen den gegentheiligen von Lannelongue 
und Achard (s. o. p. 32 und 33. Red.) gegenüber aufrecht. Seine wieder 
aufgenommenen Versuche führten zu demselben Resultate. Ebenso hält 
er, trotz der Experimente der erwähnten Autoren, an seiner Ansicht, dass 
der Staphylok. pyog. aureus mit dem albus identisch ist, fest. Tangl. 
Netter und Mariage (59) haben bei einem Fall von Knochen¬ 
eiterung, die nach einem Rippenbrucli an der Fracturstelle entstanden 
war, in dem osteomyelitischen Eiter ausschliesslich den Streptok. pyog. 
angetroffen. Culturen aus gleichzeitig vorhandenen bronchopneumoni- 
schen Lungenheerden sowie einer Vereiterung des Mittelohrs ergaben die 
Anwesenheit des Staphylok. aureus. — In einem anderen Falle han¬ 
delte es sich um einen Bruch des Darmbeins: in weiterem Verlaufe der 
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Erkrankung gesellte sich eine Pneumonie hinzu. Bei der bacteriologi- 
schen Untersuchung des Eiters aus dem Knochen und der Umgebung 
der Fracturstelle wurde das alleinige Vorkommen des Pneumokokkus 
constatirt. Da beide Male uncomplicirte Brüche Vorlagen, so müssen 
die Eitererreger sich des Weges der Blutbahn bedient haben, um an 
Ort und Stelle zu gelangen. C. Fraenkel. 
Leyy (47) berichtet über 2 Fälle von acuter Osteomyelitis 
der unteren Extremität, weiche sich beide Male nach einem Panari- 
tium periostale der Fingerphalangen entwickelt hatte. Verf. denkt 
sich den Zusammenhang so, dass nicht einzelne Mikroorganismen, son¬ 
dern grössere Partikelchen, kleine Eiterflocken oder mit den Bacterien 
