A. Fraenkel’s Pneumoniekokkus als Erreger von Otitis media acuta. 79 
Bordoni-Uffreduzzi und Gradenigo (92) züchteten bei 4 bereits 
spontan perforirten Fällen von acuter Mittelohrentzündung 
aus dem Eiter 3mal — 2mal in Reincultur, einmal zusammen mit 
Staphylok. — Mikroorganismen, welche morphologisch und culturell mit 
dem FuAENKEL’schen Pneumok. übereinstimmten, sich von ihm aber 
dadurch unterschieden, dass sie in dem Ohr-Eiter — nicht in den bei 
Thierversuchen erzeugten Exsudaten — innerhalb der Zellen 
gelegene Ketten darstellten, dass sie ferner auch in Gelatine bei 
18—20° C., wenn auch nur langsam, wuchsen und dass sie endlich 
zwar Mäuse — auch diese erst nach 2 - 4 Tagen — aber nicht Kanin¬ 
chen tödteten. Weiterübertragung von Maus zu Maus steigerte ihre 
Virulenz, insofern nach der dritten Uebertragung die Maus nach 
24 Stunden zu Grunde ging; für Kaninchen erwies sich auch das Blut 
der dritten Maus als wirkungslos 1 . Die Verff. sehen in den geschil¬ 
derten Unterschieden gegenüber dem typischen Pneumoniek. Hinweise 
darauf, dass der Pneumoniek. in ihren Fällen bereits im Ohr-Eiter sich 
in einem beginnenden Abschwächungszustande befand, da sie die¬ 
selben Merkmale bei aus Meningitis gezüchteten Pneumok., nachdem 
dieselben ihre Virulenz zum Theil eingebüsst, beobachtet haben. Sie 
warnen davor, in ähnlichen Fällen die Existenz einer neuen Mikroorga¬ 
nismenform anzunehmen, wie sie auch glauben, dass es sich bei einigen 
neuerdings als ,neue’ Erreger der Meningitis und Pneumonie geschil¬ 
derten Formen nur um solche Pneumok. in verschiedenen Abschwächungs¬ 
stadien gehandelt 2 . — Der eine der erwähnten 3 Fälle zeigte im 
weiteren Verlaufe im Eiter eines Abscesses des Proc. mastoideus keine 
Diplok. mehr, sondern nur Staphylok. pyog. aureus und alb.; dieselben 
Organismen wurden in dem vierten Falle von acuter Otitis — unter¬ 
sucht am 16. Tage der Erkrankung, am 10. seit Bestehen der Otorrhoe 
— gefunden. — In 3 von 4 Fällen von chronischer Otitis wurde 
ausser den gewöhnlichen pyogenen Mikroorganismen auch der Hauser- 
sche Proteus vulgaris gefunden; des Secret dieser Fälle war sehr 
übelriechend. 
In dem Nachtrage berichten die Verff. über einen Fall von acuter 
Otitis media nach Influenza, in welchem sie aus dem durch Para- 
centese entleertem Secrete den Pneumoniek. als Reincultur mit genau 
denselben Merkmalen der Abschwächung, wie in den oben erwähnten 
3 Fällen, züchten konnten. Auch hier war er im Ohr-Eiter mehrfach 
in Ketten von 4-8-12, theils freien und theils im Innern der Leukocyten 
eingeschlossenen Individuen vorhanden. In einfachem und erstarrtem 
0 Weiter scheinen diese Versuche nicht fortgesetzt worden zu sein. Ref. 
2 ) So z. B. in dem von Levy und Schräder beschriebenen Falle von 
Cholesteatom mit Meningitis und Hirnabscess, vergl. Jahresber. V (1889) p. 81/82. 
Ref. 
