88 
Mikrobienbefunde bei Influenza. 
R. hält es zwar nicht für sicher erwiesen, aber doch für möglich, 
dass dieser Streptok.-Befund nicht eine Secundärinfection darstellt, son¬ 
dern dass man es hier mit dem Erreger der Influenza zu thun hat. Er 
weist diesbezüglich hin auf die constante Röthung, Schwellung und klein¬ 
zellige Infiltration der Mucosa, „Erscheinungen, die sich wohl als ery¬ 
sipelähnliche Veränderungen der Respirationsschleimhaut bezeichnen 
liessen“, wogegen er selbst freilich anführen muss, dass es ihm in keinem 
Falle gelungen, Streptok. in dem zellig infiltrirten Gewebe der Mucosa 
selbst mikroskopisch nachzuweisen. Jedenfalls macht er aber geltend, 
dass, wenn sich auch ein anderes specifisches Virus für die Influenza 
lierausstellen sollte, diesem Streptok. für den Verlauf der Influenza 
eine sehr wichtige Rolle zuzuerkennen sei. A. Freudenberg . 
Ribbert (160) theilt in der zweiten Veröffentlichung mit, 
dass er denselben Streptok. noch in weiteren Fällen von Influenza 
gezüchtet, und zwar 3mal p. m. aus Lungenheerden, lmal p. m. aus 
Empyem-Eiter und Lungenheerden — in der Lunge dieses Falles zu¬ 
gleich mit Pneumoniediplok. —, 2mal aus Empyem-Eiter beim Lebenden, 
endlich in mehreren Fällen von eiterigen Knochen- und Gelenks¬ 
erkrankungen nach Influenza. Er betont noch einmal die Möglichkeit, 
dass es sich hier um den Erreger der Influenza handele. 
A. Freudenberg. 
Finkler (132) hat unter 45 Fällen von Pneumonie bei Influenza 
nur 2 gesehen, welche unter das Bild der typischen lobären fibrinösen 
Pneumonie gehörten. Die 43 andern entsprachen dem Bilde, das er 
auf den beiden Congressen für innere Medicin 1888 und 1889 als 
Streptok.-Pneumonie beschrieben. Von den Patienten starben 7 
und davon kamen 3 zur Section. Der anatomische Befund entsprach 
ganz den von Köster und Ribbert auch bei andern Fällen von In¬ 
fluenzapneumonien gemachten (vide oben), charakterisirt durch lobuläre, 
eventuell confluirende pneumonische Heerde und Splenisation, nicht 
Hepatisation der Lunge. Auch F. fand eine Aehnlichkeit mit dem 
erysipelatösen Process, ja er spricht direct von einem Erysipel der 
Lunge. Bacteriologisch untersucht wurden 2 Sectionsfälle, ausserdem in 
6 Fällen intra vitam durch Punction gewonnener pneumonischer Lungen¬ 
saft, endlich in 12 Fällen das Sputum solcher Kranken. Das Ergebniss 
dieser Untersuchungen, die von Cand. med. Danco in einer Dissertation 
genauer geschildert werden sollen (vide nachstehendes Referat), war, dass 
in allen pneumonischen Lungen der schon früher von F. als Erreger 
der Streptok.-Pneumonie geschilderte Streptok. gefunden wurde; daneben 
einmal ein Staphylok. und ein nicht mit dem FRAENKEL’schen identischer 
Diplok., 2mal ein grosser, nicht mit dem FRiEDLÄNDER’schen identi¬ 
scher Bacillus. Auch in den Sputis fand sich der Streptok., mit 
Ausnahme von 2 Fällen, constant. Ebenso wurde er 2mal im Eiter von 
