Mikrobienbefunde bei Influenza. 
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es ihm dadurch gelungen, auf den Grund der so mannigfach von ein¬ 
ander differirenden Befunde anderer Autoren ein Licht zu werfen. Die 
Arbeit bezieht sich auf 53 Fälle von schwerer Influenza, wovon 9 das 
typische Bild der reinen nervösen Influenza darboten, 20 der katar¬ 
rhalischen Form der Erkrankung aber ohne besondere Complicationen 
angehörten, und 24 mit Pneumonien complicirt waren — 8 davon mit 
echter croupöser, 16 mit schlaffer, der Schilderung Finklee’s 1 und 
Leyden’s * 2 durchaus entsprechender Influenza-Pneumonie. Das Sputum 
ergab in den 9Fällen von reiner nervöser Influenza, möglichst im 
Anfänge der Erkrankung entnommen, jedesmal den Fbaen- 
kel’ sehen Pneumoniek. — 2mal ausschliesslich, 4mal in überwiegen¬ 
der Menge gegenüber den gleichzeitig vorhandenen Staphylok. aureus und 
Streptok. pyog., 3mal in diesen gegenüber geringerer Zahl • bei letzteren 
3 Fällen überwogen 2mal die Staphylok., lmal die Streptok. Das 
Mischungsverhältniss der Bacterien erfuhr aber in dreien der Fälle in 
den nächsten Tagen eine Veränderung, dergestalt, dass zunächst die 
Pneumok. Zunahmen bis selbst zur Reincultur (lmal), ebenso gewöhnlich 
die Staphylok., während die Streptok. abnahmen; dass dann aber nach 
einigen weiteren Tagen Pneumoniek. und Staphylok. gegenüber den 
Streptok. zurücktraten bis selbst zur Reincultur der letzteren (2mal); 
in den 6 anderen Fällen trat mit der fortschreitenden Genesung all- 
mählige gleichmässige Abnahme der verschiedenen Bacterien ein. Unter 
den 20 Fällen der katarrhalischen Form ergab das Sputum 18mal 
den Pneumoniek. und zwar 2mal allein, 15mal mit Staphylok. und 
Streptok., aber jedesmal die anderen Bacterien überwiegend, lmal 
nur mit Staphylok.; einmal fanden sich Staphylok. und Streptok., lmal 
Streptok. allein. Auch hier änderte sich in 4 Fällen das Mischungs¬ 
verhältniss der Bacterien in ganz analoger Weise wie oben. Ganz ähn¬ 
liche Resultate, wie das Sputum, ergab — auch in Bezug auf Aenderung 
des Bacterienbefundes — die Untersuchung der Nasen-, Pharynx- und 
Larynx-Secrete, sowohl bei der nervösen, wie bei der katarrhalischen 
Form. Das Sputum der 8 Fälle mit croupöser Pneumonie ergab 
jedesmal den Pneumoniek. in — wenigstens bis zur Krise — stets so 
überwiegender Menge, dass die daneben öfters vorhandenen Staphylok. 
und Streptok. vollständig in den Hintergrund traten. Das Sputum — und 
ähnlich das Nasensecret— der 16 Fälle von Influenzapneumonie 
ergab stets Pneumoniek., 3mal allein, 7mal mit Streptok., 6mal 
mit Streptok. und Staphylok.; letztere stets nur in spärlicher Menge, 
in welcher sie auch verblieben, während die Streptok. häufig im weiteren 
Verlaufe sehr überwogen, 2mal selbst bis zur Reincultur. Bei 5 der 
Patienten, bei welchen in immer neuen Schüben neue pneumonische 
*) Vide oben p. 88. Ref. 
2 ) Vide oben p. 96. Ref. 
