Gonorrhoe-Kokkus. Beziehung dess. zur allg. Pathogenese 143 
der Gonorrhoe. — Antibacterielle Therapie der Gonorrhoe. 
behauptete Werthlosigkeit der Phagocytose für die Gonorrhoehei- 
lung hat der Referent (J.) nicht bloss durch die mikroskopische Unter¬ 
suchung der erwähnten Drüse, in welcher sich die G.-K.beladenen Eiter¬ 
körperchen nur an der Oberfläche fanden, sondern auch durch häufige 
Wiederholung des OncEL’schen Experiments 1 erweisen können. Um so 
mehr Beachtung verdient die von Wertliheiin (247) berichtete Thatsache 
des Vorkommens von reichlichen G.-K.erfüllten Eiterzellen im Gewebe 
der gonorrhoisch inficirten Tuben. Auch Deutschmann (192) hat (im 
Gegensatz zu Bumm) in der Conjunctiva die G.-K. „auf und zwischen 
den Epithelzellen und im subepithelialen Gewebe eingeschlossen in den 
Leib von Eiterzellen“ gefunden. Es wird Sache weiterer Forschung 
sein, zu entscheiden, von welchen Bedingungen diese Differenzen in der 
Lagerung der G.-K. abhängen. 
Aus der Fülle der Literatur über Gonorrhoe-Therapie können 
liier natürlich nur diejenigen Arbeiten in aller Kürze angeführt werden, 
in denen speciell die antiseptische Therapie gewürdigt wird. 
Vergleichende Untersuchungen, die Martin (219) zwischen der 
„alten“ Methode (Diätetisches Regime, später leicht adstringirende Ein¬ 
spritzungen etc.) und der „neuen“ antiseptischen mit Injectionen von 
Chinin, Kal. bypermangan. und Sublimat angestellt hat, sind zu Gunsten 
der letzteren, besonders des Sublimats ausgefallen. 
Principiell steht auch Bransford (186) auf dem Standpunkt, dass 
die Gonorrhoe am besten durch G.-K.tödtende Mittel unter möglichster 
Berücksichtigung der Schleimhaut zu behandeln sei; seine praktischen 
Vorschläge (zuerst diätetische Maassnahmen, dann Lanolin mit Bor¬ 
säure etc.) entsprechen diesen theoretischen Anschauungen wenig. 
Argentum nitricum wird von einer ganzen Anzahl von Autoren in 
dünnen zweckentsprechenden Lösungen verwendet; hervorzuheben aber 
ist, dass in Frankreich die abortive Methode mit sehr starken Concen- 
stützen. Die Erfahrung aber, dass unter dem Einfluss der Gonorrhoe eine 
Umwandlung der Epithelform statthabe, ist schon von Fürbringer betont worden 
— in jedem Falle, auch in den zur Heilung tendirenden, und sicher schnell 
zur Heilung kommenden findet man im Secret reichlich Pflasterepithelzellen — 
und zwar von dem Augenblick an, in dem überhaupt die Epithelien in einiger- 
maassen erheblicher Zahl neben den Eiterkörperchen auftreten. Die That- 
sachen, welche in letzter Zeit über die Epithelmetaplasie und besonders über 
die Verhornung von Schleimhautepithelien gemacht worden sind (cf. bes. die 
zusammenfassende Arbeit Posner’s), lassen die Annahme zu, dass die Entzün¬ 
dung selbst — ganz abgesehen von Infectionserregern •— den Anlass zu dieser 
interessanten Erscheinung giebt: freilich sind diese Beobachtungen bisher fast 
nur bei chronischen Entzündungen gemacht worden; ob die Bedingungen für 
die Epithelumformung bei diesen dieselben sind, wie bei der acuten, speciell 
bei der blennorrhoischen nach Bumm, werden erst weitere Untersuchungen 
lehren müssen. Ref. 
») Cf. Jahresber. IV (1888) p. 73. Ref. 
