208 Rhinosklerombacillus. 
Unterscheidung vom Bacillus pneumoniae. Histologie des Rhinoskleroms. 
nur die Nasengänge ohne Betheiligung der äusseren Nase erkrankt, die 
Choanen verengt, der Gaumen mit kleinen Knoten besetzt. 
In allen Fällen konnten. in dem Gewebe und Gewebssafte durch 
Culturen die für Rhinosklerom charakteristischen Mikroorganismen nach¬ 
gewiesen werden. 
Dreimal gelang es P., in Fällen, die grosse Aehnlichkeit mit Rhi¬ 
nosklerom hatten, letzteres durch das negative Culturergebniss auszu- 
schliessen. 
Das constante Vorkommen der Rhinosklerombacterien im Gewebe 
berechtigt dazu, diese Mikroorganismen als die Erreger des Rhino¬ 
skleroms anzusehen. Für den Zusammenhang dieser Mikroorganismen 
mit dem Rhinosklerom spricht auch der Umstand, dass sie es sind, welche 
dem Granulationsgewebe, das sich durch eigenthümlich geblähte, öde- 
matös geschwellte (sog. MiKULicz’sche — Ref.) Zellformen auszeichnet, 
den eigenthümlichen Charakter geben. 
Als Unterscheidungsmerkmale zwischen Culturen von Rhinosklerom¬ 
bacterien und von FEiEDLÄNDEn’schen Pneumoniebacillen führt P. an, 
dass bei letzteren auf Zucker Gasentwickelung auftritt und der ganze 
Zucker verbraucht wird, während die Gasentwickelung bei den Rhino¬ 
sklerombacterien fehlt und nur ein Drittel des Zuckers verwendet wird, 
ferner, dass FRiEDLÄNDEß’sche Pneumoniebacillen auf saueren Nähr¬ 
böden noch sehr gut gedeihen, während Rhinosklerombacterien auf 
solchen kaum zur Entwickelung kommen. 
Da das Rhinosklerom nicht nur eine Erkrankung der Nase ist, 
sondern auch die Schleimhäute des übrigen Respirationstractus befällt, 
empfiehlt es sich, den Namen zu wechseln und von einem Sklerom der 
Nase, des Pharynx, des Larynx, der Trachea etc. zu sprechen. 
Lutz (330) giebt eine Beschreibung eines als Rhinosklerom an¬ 
gesehenen Falles, dessen richtige Deutung im Hinblicke auf den an¬ 
geblich vollständig negativen Bacillenbefund und den Mangel Mikulicz- 
scher Zellen (von denen der Autor wenigstens nichts erwähnt, Ref.) 
trotz des Vorhandenseins „ziemlich spärlicher hyaliner Kugeln“ in Mitten 
der dichten Anhäufung von Rundzellen vom anatomischen und bacterio- 
logischen Standpunkte zweifelhaft erscheinen muss 1 . 
Die Angaben von Noyes (331) stützen sich auf die histologische 
Untersuchung zweier von Prof. Stukowenkow in Kiew eingesandter 
Rhinoskleromgewebsstückchen. (Dieselben waren nur in Alkohol, leider 
nicht auch in Osmiumsäure gehärtet. Ref.) 
Verf. unterscheidet zwei Arten von Zellenveränderung und zwar 
die hydropischen und die kolloiden Zellen. 
0 Ob etwa diese hyalinen Kugeln den MiKuucz’schen Zellen entsprechen, 
geht aus den ziemlich oberflächlichen Angaben des histologischen Befundes 
nicht hervor. Ref. 
