Typhusbacillus. Intrauterine Infection mit demselben. 219 
Diagnostische Bedeutung desselben. 
Interesse, weil es sich um den gelungenen Nachweis einer bei einem 
annähernd zur rechten Zeit von einer typhuskranken Mutter 
am 11. Krankheitstage geborenen Kinde stattgehabten 
Infection mit dem Typh.-Bac. handelte, bei einem Kinde, das erst 
4 Tage post partum zu Grunde geht, nachdem am Todestage noch 
starker Icterus und ein von den unteren Extremitäten bis zur Bauch¬ 
gegend aufsteigendes Exanthem entstanden war. Der Sectionsbefund 
des Kindes — die Mutter genas — war im wesentlichen negativ. Mit¬ 
tels des Culturverfahrens wurden aus dem Herzblut und der Milz Bac. 
gezüchtet, welche durch weitere Cultivirung auf den verschiedenen 
Nährböden mit Sicherheit als Typh.-Bac. erkannt wurden. Desgleichen 
wurden bei der histologischen Untersuchung der Milz in den intrafolli- 
cularen Arterien, ebenso in den Capillaren des Gehirns, des Femur¬ 
knochens, der Bauchhaut mit dem Exanthem, dem Herzfleisch massige 
Bacillenansiedlungen nachgewiesen. Der Verf. gelangt auf Grund dieses 
Ergebnisses zu dem Schluss, dass eine Ueberschwemmung der Blutbahn 
des Fötus mit Typh.-Bac. und eine intrafötale Proliferation der letzteren 
einen ,Blut-Typhus’ erzeugt hat, „der unter allgemeinen vagen Sym¬ 
ptomen, Icterus, Exanthem, das Leben des Kindes zerstört“. Die Gelegen¬ 
heit zu diesem Einbruch der Bac. aus dem mütterlichen in den fötalen 
Organismus sucht der Verf. in einem Sturz, welchen die Mutter 11 Tage 
vor der in der 36. Woche eingetretenen Frühgeburt erlitt und unter 
dessen Einfluss durch eine Läsion der Placenta die Bedingungen her¬ 
gestellt wurden, welche nach unsern bisherigen Anschauungen als zum 
Uebertritt der Typh.-Bac. aus dem mütterlichen in den fötalen Körper 
erforderlich angesehen werden *. E. Fraenkel. 
In 14 Fällen von Abdominaltyphus hatte Stagnitta (368) aus der 
mikroskopischen Untersuchung und den Culturen des während der 
Krankheit aus der Milz und den Venen gezogenen Blutes ein voll¬ 
ständig negatives Resultat. Dagegen erhielt er aus den Culturen des 
Kothes häufig die Entwicklung des Typh.-Bac. S. meint daher, dass 
die bacteriologische Untersuchung bei der Diagnose des Abdominal¬ 
typhus nicht als Prüfstein dienen könne * 1 . Eoräoni-Uffreduzsi . 
Auch Mya und Belfanti (359) haben in einigen Fällen von Ab 
*) Es kann indessen, nach vielen gutverbürgten Erfahrungen, keinem 
Zweifel unterliegen, dass die placentare Infection auch ohne nachweisbare 
pathologische Placentarläsionen erfolgen kann. Red. 
l ) Die auf so absolute und allgemeine Weise ausgesprochene Ansicht 
S.’s ist nicht annehmbar, sei es, weil die negativen Resultate seiner am Blute 
der Milz und der Venen vorgenommenen Untersuchungen nicht die von 
anderen Beobachtern erhaltenen positiven Resultate umstossen, oder sei es, 
weil die Untersuchung des Kothes, wenn nicht immer, so doch in vielen Fällen, 
als wichtiges Hilfsmittel dienen kann, um die Diagnose der Krankheit zu 
stellen. Ref. 
