256 Leprabacillus. Frage des Uebertragungsmodus desselben. 
Hieraus scliliesst A., dass die Lymphe Lepröser ungefährlich sei 1 . — 
Die Japanesen halten Lepra nicht für contagiös und nicht für direct 
erblich; nichtsdestoweniger ist ein Leprafall in aufsteigender Linie ge¬ 
setzlich und faktisch ein Hinderniss für Heirathen. Lepröse verlassen 
daher freiwillig als Bettler frühzeitig die Familie. Blutsaugende In- 
secten sind sehr häufig in Japan und werden nur mit bedeckten Fingern 
angefasst. Ganz allgemein herrscht die Sitte, Fische roh zu essen. 
Unter den die Küste bewohnenden 3 Millionen Eta, den Pariahs von 
Japan, ist Lepra häufig, bei den fleischessenden Ainos ist sie, wie bei 
allen Nomaden Völkern, nicht endemisch. A. glaubt, dass das frühzeitige 
Befallensein der Haut und Schleimhäute für die directe Uebertragung 
mittels Insectenstiche ‘und mittels der Nahrung spreche und dass des¬ 
halb auch für die Lepra ein intermediärer Wirth des Bac. vielleicht in 
Insecten oder Fischen gefunden werden wird. 
Swift und Montgomery (392). Der 25jährige Patient war 1878 
vaccinirt und etwa ein Jahr später erschienen die ersten Symptome der 
Lepra. Obgleich derselbe stets mit Leprösen verkehrt hat und eine 
Schwester desselben an tuberöser Lepra zu Grunde ging, sind die 
Autoren doch geneigt, die Ansteckung auf die Impfung zurückzuführen, 
da an der Stelle derselben nun eine grosse, anästhetische Narbe sich 
findet. Ein im Centrum absolut anästhetischer Fleck vom Rücken wurde 
excidirt, dessen Rand leicht erhaben und stärker pigmentirt war. Die 
Autoren beschreiben ihn als einfach erhaben aber nicht tuberös. Die 
nach Ziehl-Neelsen, Lustgarten, Gram gefärbten Schnitte ergaben 
völlige Abwesenheit von Bac. und ,Leprazellen’, wiesen dagegen Pro- 
ducte chronischer Entzündung auf, die die Verff. als Folgen der trophi- 
schen Nervenstörung betrachten. Ebenfalls fanden sich keine Bac. in 
einem Stücke der Vaccinationsnarbe. Nach S. und M. sollen überhaupt 
Bac. bei Nervenlepra der Haut stets vergeblich gesucht sein. 
Profeta (389) behandelt die näheren und ferneren Ur¬ 
sachen der Lepra nach einer grossen Reihe persönlicher Erfahrungen. 
Die weisse Race und das männliche Geschlecht sind prädisponirt; Elend 
und mangelhafte Hygiene hält er für wesentliche Factoren; hereditäre 
Belastung erkennt er an, leugnet dagegen jede Beziehung zum Klima 
der Meeresküsten, zum Leben und zur Beschäftigung der Fischer und 
Schiffer und zur Fischnahrung. Den Bac. der Lepra erkennt er in 
dieser neuen Arbeit an, dagegen nicht die Contagiosität der Lepra, gegen 
die er das ganze Arsenal der anticontagionistischen Gründe in’s Feld 
führt, vor allem seine eigenen früheren fruchtlosen Inoculationen an 
l ) Eine sehr gefährliche Schlussfolgerung und eine sehr kühne, wenn die 
Vaccinationen nicht von Arm zu Arm stattfänden und in Japan r nicht vielfach 
Lepröse als Tättowirer fungirten, worüber A. jede Mittheilung unterlässt. Ref. 
