Tuberkelbacillus. Koch’s Heilmittel gegen Tuberkulose. 
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Falle auf eine durch die Injectionen hervorgerufene Progredienz der 
Nekrose zu beziehen, scheint Verf. zulässig“. Tuberkelbacillen fanden 
sich spärlich, nur in den abgestorbenen und degenerirten Theilen, nicht 
im lebenden Granulationsgewebe. 
Die Untersuchung des zweiten Falls Hess im Gewebe der Narbe, 
welche nach den Injectionen die charakteristische Reaction gezeigt hatte, 
zahlreiche Riesenzellen, wenn auch keine eigentlichen Tuberkel- 
formationen erkennen; ausserdem war eine leukocytäre Infiltration inner¬ 
halb und in nächster Umgebung des Narbengewebes vorhanden, welche 
wohl auf die Wirkung der Injection zu beziehen ist. Tuberkelbacillen 
wurden, trotz wiederholten Suchens, nicht gefunden. Baumgarten. 
Jürgens (457) berichtet über den Sectionsbefuud zweier nach 
Koch behandelter Fälle von Phthisis progressa. An den Lungen waren 
keine Veränderungen vorhanden, die mit Sicherheit auf das angewandte 
Mittel zu beziehen gewesen wären. Die Tuberkulose der Schleimhäute, 
besonders der Trachea, liess dagegen erkennen, dass aussergewöhnliche 
Verhältnisse Vorlagen: die Geschwüre hatten ihr sonstiges käsiges Aus¬ 
sehen verloren und mehr den Charakter guter granulirender Wundflächen 
angenommen. Die sichtbaren Tuberkelknötchen boten kein käsiges, 
opakes, sondern ein mehr gelbliches und gallertiges Aussehen dar. 
Mikroskopisch zeigten die Geschwürsränder eine starke Vascularisation 
mit Hämorrhagien, diffuse Infiltration mit Rundzellen und Eiterkörper¬ 
chen — die Tuberkelknötchen enthielten keine Riesenzellen. Der Mangel 
dieser sonst den Tuberkeln so regelmässig zukommenden Gebilde war 
auch noch an den Knötchen der Leber und des Knochenmarks zu regi- 
striren. In der Magenschleimhaut des zweiten Falls fanden sich neben 
einem alten Ulcus rotundum eigenthümliche Ulcerationen mit gereinigtem 
Grund und unterminirten Rändern, welche zuweilen Tuberkeln im Grunde 
und in den Rändern aufwiesen. Mehrere Ulcera besassen sehr tief unter- 
minirte Ränder und einen käsig-eitrigen Schorf am Grunde, welcher bei 
mikroskopischer Untersuchung aus käsig infiltrirtem Gewebe der Sub- 
mucosa bestand. Die Geschwüre denkt sich J. „in Folge der Einwir¬ 
kung des neuen Heilmittels dadurch entstanden, dass in Folge einer länger 
bestehenden käsigen Tuberkulose in der Tiefe der Magenwandung, und 
zwar wahrscheinlich ausgegangen von den solitären Follikeln dieser 
Schleimhautregion, durch Dissection und eitrige Infiltration der Umgebung 
eine Ulceration entstand, welche das tuberkulöse Material zur Mortifica- 
tion brächte“. 
Auf Grund seiner mikroskopischen Befunde, namentlich an Leber, 
Milz und Nieren, kommt J. zu dem Schluss, „dass durch die An¬ 
wendung des Koch 7 sehen Mittels eine allgemeine Leu ko- 
cytosis erzeugt werde, und dass auf diese Weise eine allgemeine 
Beeinflussung der Tuberkulose grosser Parenchyme stattfindet, deren 
