284 Tuberkelbacillus. Koch’s Heilmittel gegen Tuberkulose. 
Bindegewebsbündel der ersteren stellenweise im Zustande fibrinoider 
Quellung. 
In Bezug auf die histologischen Vorgänge bei der Einwirkung des 
KocH’schen Mittels auf den lupösen Process ergab die sehr genaue 
mikroskopische Untersuchung der den verschiedensten Stellen entnom 
menen Theile der lupösen Haut- und Schleimhauterkrankung, „dass 
sich die gefundenen Bilder im wesentlichen mit dem, was 
auch in unbehandelten Fällen von Haut- und Schleim¬ 
hautlupus gesehen werden kann, deckten“. Entzündung, 
Eiterung, Zerfall, Ulceration und Abstossung wurden zwar im Bereiche 
der excidirten Partien in der verschiedensten Abstufung beobachtet, aber 
alles das sind ja bekanntermaassen Vorgänge, welche auch bei natür¬ 
lichem Verlaufe in mannigfach variirter Weise in die lupösen Processe 
eingreifen. Wenn man daher (so resümirte Ref.), wie hier, den histolo¬ 
gischen Zustand vor der Injection nicht zum Vergleich hat, so lässt sich 
aus den histologischen Bildern nach der Injection, so lange sich dieselben 
im Rahmen der erwähnten, auch sonst vorkommenden, accidentellen Er¬ 
scheinungen halten, hinsichlich der Einwirkung des Mittels nichts sicheres 
sch Hessen, so möglich es ist, dass sich die klinisch ja unzweifelhaft 
festgestellte specifische Wirkung des Mittels in der Form histologisch nicht 
eigens qualificirter Entzündungs-, Einschmelzungs-, Nekrotisirungs- und 
Abstossungsvorgänge abwickelt. Für den vorliegenden Fall ist zu be¬ 
merken, dass an den entfernter von den (schon vor der Injection 
vorhandenen) Ulcerationsstellen gelegenen Lupustuberkeln 
(ebenso wie an den Tuberkeln der Lymphdrüsen und der Leber) keinerlei 
Erscheinungen abnormer Entzündungs- oder Nekrotisirungsvorgänge, so¬ 
weit wir solche zur Zeit mikroskopisch zu erkennen im Stande sind, con- 
statirt werden konnten. Die secundäre Infiltration der primären Epithelioid- 
und Riesenzellnester war nicht anders und stärker, als sie auch sonst ge¬ 
wöhnlich bei lupösen Tuberkeln beobachtet wird und, was von besonderem 
Belange ist, die „Verkäsung“, die ja auch den normalen Lupustuberkeln 
so gut wie vollständig abgeht, fehlte auch den behandelten Knötchen, 
(nach dreimaliger wirksamer Injection) gänzlich. Baumgarten. 
Jarisch (456) sah in einem Falle von Lupus vulgaris 36 Stun¬ 
den nach Injection von 0,002 Kocirscher Flüssigkeit den Tod eintreten. 
Die Section deckte das Vorhandensein tuberkulöser Zustände innerer Or¬ 
gane, nämlicli einer starken Tuberkulose der Hals- und Bronchial-Lymph- 
drüsen, sowie einer weitgediehenen chronischen ulcerösen Darmtuberku¬ 
lose auf. Ausserdem wies die Obduction an acut ausgebildeten Ver¬ 
änderungen nach: Durchsetzung beider Lungen mit zahlreichen disse- 
minirten, pneumonischen Infiltrationen und Oedem derselben; Oedem des 
Gehirns und Rückenmarks von hochgradiger Ausbildung; acute Schwel¬ 
lung der schon in chronischer Weise verdichteten Milz; ferner paren- 
