286 Tuberkelbacillus. Koch’s Heilmittel gegen Tuberkulose. 
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(s. o. Ref.). Er fand nach der zweiten und dritten Injection reichliche 
Einwanderung von Leukocyten in die Randschichten der Tuberkel und 
Umspinnung der letzteren mit einem dichten Fibrinnetz. Baumgarten. 
Henocli (447) theilt u. a. auch den von Yiechow erhobenen Sec* 
tionsbefund bei einem Fall von mit (4) KociTschen Injectionen be¬ 
handelten Fall von Meningitis tuberculosa bei einem 2y 2 jährigen 
Kinde mit. Ungewöhnlich war eine enorme Hyperämie, wie sie Virchow 
kaum jemals an den Meningen und an der grauen Substanz des Gehirns 
gesehen hat. Sonst war makroskopisch keine Abweichung von den be¬ 
kannten Bildern zu beobachten und auch mikroskopisch vermochte 
Virchow durchaus nichts von irgend einem Heilungsvorgange weder in 
den Tuberkeln noch in der Umgebung derselben zu finden. Baumgarten. 
Ribbert (486) hatte ebenfalls Gelegenheit, die Obduction in einem 
nach Koch behandelten Falle von Meningitis tuberculosa zu 
machen. Er fand das Gehirn auch hyperämisch, wenngleich nicht so 
stark, wie in dem Henoch-V iRCHow’schen Falle und constatirte eben¬ 
falls das Fehlen von auf das KocH’sche Mittel zu beziehenden Verände¬ 
rungen der tuberculösen Producte. Speziell wird hervorgehoben, dass 
„in der erkrankten Pia keine Spur einer frischen entzündlichen Infiltra¬ 
tion mit mehrkernigen Leukocyten, wie sie Kromeyer (s. o. Ref.) be¬ 
schrieben hat“, gefunden wurde. Dagegen waren stellenweise die Ge- 
fässe der an die infiltrirten Piastellen anstossenden, nicht tuberkulös 
erkrankten Hirnrinde thrombosirt; ob es sich hierbei um einen Effect 
der KoCH’schen Behandlung oder aber um eine auch sonst vorkommende 
Begleiterscheinung handelte, lässt Ribbert dahingestellt. Baumgarten . 
Chiari (414) fand in drei mit KccH’schen Injectionen behandelten 
Fällen von schwerer Lungentuberkulose bei mikroskopi- 
s c h er Untersuchung derselben stärkere fibrinöse Entzündung und stellen¬ 
weise ausgedehnte hämorrhagische Infiltration in der nächsten Umgebung 
der tuberkulösen Erkrankungsheerde. Letztere selbst erschienen reich¬ 
licher, als gewöhnlich, von Leukocyten durchsetzt. Auffallend war ferner 
die Vertheilung der Tuberkelbacillen, insofern als dieselben in 
den Lungenheerden regelmässig im Innern der Bronchien, in den Darm- 
ulcerationen gegen den Geschwürsgrund zu ganz aussergewöhnlich reich¬ 
lich angesammelt waren, eine Erscheinung, die Verf. als Ausdruck einer 
durch die Einwirkung des Mittels hervorgerufenen exsudativen Aus- 
stossung der Tuberkelbacillen im Bereiche der Lungen und des Darms 
auffassen möchte, um so mehr, als sich in Fall I intra vitam die Zahl 
der Bacillen im Sputum nach der Injection bedeutend vermehrt ge¬ 
zeigt hatte. 
Makroskopisch war die Consistenzvermehrung des Lungen¬ 
gewebes in der Umgebung der tuberkulösen Erkrankungheerde, der rein 
eiterartige Inhalt der Cavernen und die Injectionsröthung der tuberku- 
