308 Tuberkelbacillus. Tuberkulöse Ostitis. Tuberkulose der 
Mund - Raclientheile. 
unter die Haut, theils in die vordere Augenkammer gemacht — mit 
negativem Erfolg. Auch der mikroskopische Nachweis der Tuberkel¬ 
bacillen in den genannten pathologischen Producten war nicht gelungen. 
C. schliesst hieraus, dass die Reiskörpergeschwulst in dem vorliegenden 
Falle nicht tuberkulöser Natur gewesen sei Baumgarten. 
Tachard (498) giebt die klinische Geschichte und den Sections- 
befund eines Falles von Spontanfractur des Unterkiefers in 
Folge tuberkulöser Ostitis desselben. Die erwähnte Affection betraf 
einen alten Soldaten von 60 Jahren; Verf. nimmt an, dass die tuberku¬ 
lösen Heerde des Unterkiefers schon in der Jugendzeit des Mannes ent¬ 
standen waren, aber durch die Resistenz des jugendlich kräftigen Körpers 
in ihrer Entwicklung aufgehalten wurden, bis schliesslich der senile Ver¬ 
fall der Körperkräfte eine Weiterentwicklung des Krankheitsprocesses 
bis zu der erwähnten Katastrophe hin begünstigte 2 . Baumgarten. 
In der Einleitung seiner Arbeit erörtert Michelsoii (47 6) die Frage, 
weshalb in der Nasen - wie in der Mundrachenhöhle trotz der zahlreich 
vorhandenen Infections-Möglichkeiten tuberkulöse Affectionen verhältniss- 
mässig selten beobachtet werden. Nach der eingehend begründeten 
Auffassung des Verf.’s (s. d. Original) beruht dies darauf, dass wegen 
der physiologischen Eigenschaften der die Nasen- und die Mundrachen- 
0 Dieser Schluss ist jedoch nicht stichhaltig, da die vorgenommenen 
mikroskopischen Untersuchungen und Impfungen viel zu wenig zahlreich sind, 
um die tuberkulöse Natur des Gesammtleidens auszuschliessen. Es ist ja 
ganz bekannt, dass bei diesen „Reiskörperhygromen“, wie bei allen sehr chro¬ 
nischen tuberkulösen Processen, die Zahl der Bacillen sehr spärlich ist und 
dass demgemäss auch die Impfungen mit solchen Producten sehr häufig negativ 
ausfallen. An der echt und stets tuberkulösen Natur der in Rede stehenden 
Affection der Sehnenscheiden kann nach den übereinstimmenden positiven Er¬ 
mittlungen von mir (cf. Jahresber. I [1885] p. 84, Anmerk. 86.), Hoeftmann, 
König, Falkson, Nicaise, Poulet und Vaillard, Schuchardt, Goldmann (s. o.) 
und Garre (cf. nächstjähr. Ber.) kein Zweifel mehr bestehen. C. datirt die 
Annahme des tuberkulösen Ursprungs der sog. Reiskörpergeschwülste erst von 
Nicaise, Poulet und Vaillard (cf. Jahresber. I [1885] p. 84) ab; die voran¬ 
gegangenen deutschen Arbeiten scheinen ihm unbekannt geblieben zu sein. 
Zur historischen Feststellung möchte ich hier hervorheben, dass die Ent¬ 
deckung der tuberkulösen Natur der in Rede stehenden Krankheitsform 
von mir gemacht worden ist; mehrfach ist nämlich von den späteren Autoren 
Hoeftmann diese Entdeckung zugeschrieben worden; die Fälle jedoch, welche 
der HoEFTMANN’schen Arbeit (Inaug.-Diss., Königsberg 1876) zu Grunde liegen, 
sind dieselben, an welchen ich zuerst den in Rede stehenden Nachweis erbracht 
habe, was von Hoeftmann auch ganz klar und bestimmt angegeben worden 
ist. Ref. 
2 ) Unsere sonstigen Erfahrungen sprechen nicht gerade für einen be¬ 
günstigenden Einfluss des höheren Lebensalters auf die Entwicklung der 
tuberkulösen Processe; wahrscheinlicher ist, dass entzündliche Reizungen des 
Knochengewebes, vielleicht von schadhaften Zähnen ausgegangen, der Ent¬ 
wicklung der latenten Tuberkulose Vorschub geleistet haben. Ref. 
