Tuberkelbacillus. Tuberkulose der Mund-, Rachen- und Nasenschleimhaut. 309 
höhle auskleidenden Membranen der langsam wachsende Tuberkelbac. 
geeignete Angriffspunkte an diesen Legalitäten nicht leicht findet. 
M. schildert sodann 12 eigene Fälle von Tuberkulose der Nasen - und 
der Mundschleimhaut 1 und schliesst epikritische Bemerkungen an. Aus die¬ 
sem Theil der Arbeit sei hier nur hervorgehoben, dass in einem klinisch als 
(lupöse) Mundschleimhaut-Tuberkulose wohl charakterisirten Fall in den 
durch den scharfen Löffel entfernten Krankheits-Producten trotz sorgfältig¬ 
ster Untersuchung weder Riesenzellen, noch Tuberkelbac. zu ermitteln 
waren, dass man aber in den miterkrankten Submental- und Submaxillar- 
driisen typische Tuberkel auffinden konnte.— M. weist an der Hand seiner 
Fälle nach, dass es oft unmöglich ist, einen genuinen Schleimhaut- 
„Lupus u von einer eigentlichen Schleimhaut-Tuberkulose dem klinischen 
Aspect nach zu differenziren und plaidirt (in Uebereinstimmung mit 
Uchermann u. A.) dafür, auf die Anwendung jener in präciser Weise 
nicht wohl definirbaren symptomatologischen Bezeichnung möglichst zu 
verzichten. P. Michelson. 
Halin (442) berichtet über 6 Fälle von Tuberkulose der Nasen - 
sckleimhaut, die kurz nach einander in Prof. Doutrelepont’s Klinik 
zur Beobachtung und Behandlung kamen. Die Erkrankungsfälle traten 
mit Ausnahme eines einzigen, bei welchem gleichzeitig Lungentuber¬ 
kulose bestand, alle als anscheinend rein locale Processe auf. In sämmt- 
lichen Fällen war das Nasen-Septum Sitz der Erkrankung 2 . Das 
mikroskopische Bild war stets das der ganz chronischen, bacillenarmen 
Tuberkuloseformen. Nach Anwendung des scharfen Löffels resp. des 
Pacquelin’ sehen Thermokauters und nachfolgender Aetzung mittels 10% 
Pyrogallussäure trat stets Heilung ein. 
Nach Hahn unterscheidet man klinisch-anatomisch drei verschie¬ 
dene Formen der Nasentuberkulose: 
1. die ulceröse Form: Haches Geschwür mit unterminirten (nicht, 
wie bei Lupus, wallartigen) ausgebuchteten Rändern 5 
2. die knotige Form: Auftreten eines oder mehrerer Tumoren mit 
glatter Oberfläche; 
3. die granuläre, zweifellos als „Lupus“ aufzufassende Form. 
Baumgarten. 
Lukasiewicz (471) stellte der Wiener dermatologischen Gesell¬ 
schaft eine 24jähr. Frau aus Kaposi’s Klinik vor, welche die typischen 
1 ) Cf. auch die von mehreren dieser Fälle in dem Atlas der Krankheiten 
der Mund- und Rachenhöhle von J. Mikulicz und P. Michelson, Berlin 1891 
u. 92 gegebenen Abbildungen. Ref. 
2 ) Cf. auch die früheren einschlägigen Fälle von Schaeffer und Nasse 
(Jahresber. III (1887) p. 196, sowie von Kikuzi (Jaliresber. IV [1888] p. 196) 
und von Michelson (ibidem). Ref. 
