810 
RIVISTA DI niOLOGIA 
die si fondono. Questa alleanza deve poi continuare nelle scuole, dove i gio¬ 
vani debbono ricevere quella istruzione clinica, che è necessaria per compiere 
poi la loro missione nella società, e per la quale si richiede una intensificazione 
degli studi clinici. La clinica però non ha solo lo scopo educativo, ma deve 
anche dare opera alla scientia condenda, tentando di penetrare le modificazioni 
intime che i processi morbosi introducono nelForganismo umano, unico modo 
jier giungere* ad una terapia razionale. 
I temi ufficiali del Congresso sono stati : 
1. Tubercolosi. — Prof. Maraciliano. Il bacillo tubercolare aggredisce ed 
imUice alterazioni nei tessuti per mezzo di veleni (contenuti nel suo proto¬ 
plasma o secreti) i quali debbono considerarsi come i veri antigeni tubercolari, 
verità messa, in evidenza dalla scuola media italiana (Maffucci, Maragliano). 
Tutti i materiali tubercolari contengono veleni multipli che Aluch ha differen¬ 
ziato col nome di antigeni parziali. L’ organismo si difende dalle offese reca¬ 
tegli dai bacilli, per mezzo di prodotti (anticorpi o fermenti) che il Maragliano 
aveva scoperto fin dal 1895. Per lo svolgersi di una malattia tubercolare si esige 
<)uindi il concorso del terreno organico, e se questo potrà sviluppare sufficienti 
energie, non si avrà malattia. Esiste dunque una immunità tubercolare (non 
assoluta, ma relativa) sia spontanea, sia artificialmente provocata. In base a 
questi studi, merito jnincipale della Scuola medica di Genova, è possibile pra¬ 
ticare una terapia specifica antitubercolare, sia attiva (antigeni tubercolari: tu- 
bercoline), sia passiva (materiali difensivi sciolti nel sangue). Questa terapia 
però è impotente contro le associazioni morbose di altri bacilli, che spesso si¬ 
gnoreggiano la situazione. Le conquiste fatte nel campo delFimmunità dimo¬ 
strano anche la possibilità di una vaccinazione preventiva, per rendere Forga- 
aiismo insensibile ai bacilli tubercolari e sarebbe tempo di applicare su larga 
scala questo metodo efficace ed innocuo, in Italia dove nacque il pensiero di 
tale vaccinazione e dove essa fu scientificamente ed organicamente studiata. 
Prof. I.,ucATELLO. Fa un’esposizione sintetica della patologia e clinica delle 
malattie tid3ercolari, di cui la fenomenologia sta in dipendenza della tossiemia 
e delle alterazioni dei tessuti. La diagnosi precoce può basarsi sulla esistenza 
•di stigmate associate e modificazioni fisiche anche minime, specie dei lobi su¬ 
periori accompagnate da reazioni biologiche specifiche, da labilità termica, ecc. 
La prognosi è favorevole se prevalgono gli anticorpi, non è buona se domina 
la tossiemia, è infàusta in presenza di assocmzioni microbiche. 
Prof. Viola. Mette in rilievo F importanza della costituzione per lo svi¬ 
luppo della tubercolosi, dimostrando erroneo il concetto puramente batteriolo¬ 
gico della tubercolosi. La malattia può aversi con qualsiasi habitus., ma parti¬ 
colarmente con quelli: lÀ* longilineo, 2'^ infantile, d° degenerativo, 4® linfatico 
timico-liufatico. Il tipo longilineo è anche niicrosplancnico : vi si osservano 
anche condizioni locali che favoriscono Fattecchimento quali il deficiente rap¬ 
porto fra cuore e polmone, la maggiore distanza dell’apice, ecc. Uhabitus lin¬ 
fàtico è caratterizzato da un ristagno della circolazione e quindi da un rallen¬ 
tamento nell’apporto dei materiali nutritivi e nella eliminazione dei prodotti 
catabolici. L’immunità poi non è puramente umorale, ma anche cellulare. 
2. Uencefalite epidemica. — Prof Marcora. L’encefalite epidemica è carat¬ 
terizzata da un processo flogistico a tipo,produttivo che colpisce elettivamente 
il sistema nervoso centralo e dimostra spiccata predilezione per alcune parti 
di esso. Essa non può confondersi con F influenza. E dovuta ad un virus filtra¬ 
bile sulle di cui proprietà caratteristiche gli autori sono discordi. Le alterazioni, 
-che però non sono specifiche, si svolgono nel connettivo perivasale e sono di- 
anostrabili solo microscopicamente. 
