Altes und Neues von der Echinokokkenkrankheit. 9 
Sie lässt sich aber unschwer herausschälen und springt dann als 
runde Kugel heraus, trägt auch häufig auf der Innenwand wieder 
Skolezes. Derartige Gebilde sind meines Wissens bisher nicht be¬ 
kannt gewesen. Es handelt sich wohl um die Bildung intra- 
muraler, endogener Tochterblasen. Der wabige Bau hat eine 
gewisse Aehnlichkeit mit dem alveolären Echinokokkus (einer 
anderen Art von Echinokokken-Krankheit); aber nur bei flüchtiger 
Betrachtung. Es fehlt das Bindegewebe zwischen den einzelnen 
Bläschen; sie liegen nicht isoliert, sondern von einer gemeinsamen, 
geschichteten Echinokokken-Membran umgeben usw. (De¬ 
monstration.) 
In 2 Versuchen fand ich Echinokokken frei in der Bauch¬ 
höhle liegen, z. T. von beträchtlicher Grösse, und ebenfalls von 
wabigem Bau. (Demonstration.) 
Dies seltene Vorkommnis erkläre ich so, dass die Blasen 
erst gestielt w T aren, was recht häufig ist, und später, wohl infolge 
Stieldrehung, abfielen; sie haben nämlich einen peritonealen 
Ueberzug. Den Modus der Stieldrehung konnte ich in einem 
Fall direkt beobachten mit Durchblutung des Stieles und der 
äusseren Hülle der Blase. Jedenfalls können sich frei in der 
Bauchhöhle liegende Echinokokken einige Zeit lang lebend er¬ 
halten, was nicht ohne Interesse ist. 
Die Keimpfropfung gelingt nicht nur in der Bauchhöhle, 
sondern wie es scheint überall. Hier sehen Sie Echinokokken, 
die im Unterhautzellgewebe wachsen, hier solche, die im Herz¬ 
beutel gestielt sitzen, hier haben Sie Lungenechinokokken, die 
ich erhielt, indem ich die Injektion in eine Beinvene des 
Kaninchens machte. Die Echinokokkenköpfchen gelangen dann 
ins rechte Herz und von da aus in die Lungenschlagader, in deren 
Verzweigungen sie stecken bleiben. 
Auch möchte ich noch darauf aufmerksam machen, was auch 
auf den Photographien zu sehen ist, dass im einzelnen Versuch 
die Echinokokken eine sehr verschiedene Grösse erreichen können, 
obwohl sie gleich alt sind, eine Tatsache, die mit der klinischen 
Erfahrung gut übereinstimmt, dass das Wachstum des Blasen¬ 
wurmes sehr verschieden rasch ist. 
Die Bildung der Brutkapseln und Skolezes fand ich in allen 
Blasen, die über erbsengross waren, z. T. noch in kleineren. Das 
widerlegt die Ansicht Deves, dass sie fast nur in angesiedelten 
Tochterblasen stattfindet, nicht in Echinokokken, die aus Skolezes 
53 
