dont les symptômes propres domineront la scène; les accidents cardiaques 
pourront aussi survenir, causés par une gène de la circulation consécutive 
au grand développement d’échinocoques dans l’abdomen :— Ces échinocoques 
pourront échapper par leur situation. D’autres fois encore, des violences 
extérieures pourront révéler la présence des parasites en déchirant la vésicule 
el en provoquant l'apparition des symptômes aigus qui peuvent suivre l’épan¬ 
chement d’un liquide dans la cavité du péritoine ou qui accompagnent la 
formation du pus etc., etc (1). 
On voit que de grandes difficultés peuvent parfois contribuer à fausser le 
dignostic. 4 
L’échinocoque du cerveau mérite une mention particulière, elle est 
le plus souvent solitaire et n’a pas de lieu d’élection, mais elle ne se développe 
presque jamais dans les couches périphériques de l’encéphale. Elle déter¬ 
mine les phénomènes ordinaires de compression et de destruction de la 
substance cérébrale, variables avec le point affecté, auxquels s’ajoutent, rare¬ 
ment toutefois, des accidents dus à l’inflammation de différents points de 
l’encéphale. La paralysie , sous forme d’hémiplégie ou de paraplégie, est le 
phénomène le plus général que détermine l’échinocoque et elle s’explique 
par le grand volume de l’hydatide. Lorsque les échinocoques sont d’un petit 
volume et qu’elles sont disséminées, elles ne déterminent plus de grande 
paralysie et leurs symptômes deviendraient ceux des cysticerques, si elles se 
trouvaient surtout à la périphérie de l’organe; il y a alors plus d’analogie avec 
la sclérose. Les troubles du mouvement peuvent parfois servir à diagnostiquer 
le point du cerveau où se trouve l’échinocoque (2). 
Les échinocoques étant reconnues chez un malade, le pronostic est l ui- 
jours grave, même lorsqu’elles n’apportent pas actuellement des troubles 
marqués à l’économie : en effet, des accidents sérieux peuvent toujours 
survenir et la possibilité existe toujours que d’autres individus à marche 
plus lente, soient en voie de développement dans les organes importants. 
D’ailleurs on ne peut enrayer leur multiplication. La terminaison, cepen¬ 
dant, est loin d’ètre toujours fatale : il arrive souvent que les échino- 
(1) Rappelons seulement le fait curieux découvert par FiNSEN, médecin irlandais ; lorsqu'elles s'épanchent dans la 
cavité péritonéale, les nydatides provoquent presque constamment un urticaire qui envahit parfoi tout le corps. FiNSEN 
regarde ce phénomène comme caractéristique de l’échinocoque. 
(2) ÎIoll, Manuel de Pathologie et Thérapeutique des Anim. doniesliq. ; trad. franc, t. Il p. 56 à propos du 
Tournis des Moutons. 
