l4 HERMAN SARRE. — SUR L’ECTRODACTYLIE SYMÉTRIQUE 
cation existe aux quatre extrémités; exceptionnellement, elle 
intéresse seulement les mains ou les pieds. La symétrie,toujours 
indiquée, n’est pas toujours parfaite. 
Dans ces derniers temps, on a démontré que cette monstruo¬ 
sité se transmet fréquemment par hérédité. Carl Mayer (i) a 
rencontré une famille dans laquelle il a trouvé quatorze ectro- 
dactyles. L’anomalie, présente chez un individu, paraît avoir 
existé chez le père, l’aïeul et le bis-aïeul. 
Comment devons-nous comprendre la genèse de ces états 
tératologiques ? 
L’opinion la plus en vogue admet qu’il s’agit d’une ampu¬ 
tation spontanée par l’amnios. On interprète donc ces cas 
comme on a interprété les multiples variétés d’anomalie congé¬ 
nitale par défaut portant sur les extrémités. 
D’après Kümmel (2), le processus devrait se passer comme suit : 
« Falten des Amnions treffen die freie Spitze der Handanlage, 
a die spater den Mittelfinger bildet — es entstelien dann entwe- 
» der Adliasionen mit ihm, oder die Fingeranlage weicht aus 
» und die Faite drangt sicli in den Zvischenraum daneben, 
» tvelclier dann durcli den Druck oder Zug des Amnions bedeu- 
» tend vertieft wird. Gleiclizeitig findet durcli das eindrangende 
a Amnion eine seitliclie Verdrangung der benaclibarten Fin- 
» geranlagen statt, wodurch die Syndaktylie derselben bewirkt 
» vird. Der zunachst betroffene Finger verschwindet entweder 
» ganz oder es kommt zu einer engen Yersclimelzung mit einem 
» der niichsten Naclibarfinger. » 
Cette interprétation est hypothétique. Personne encore n’a 
vu ces brides amniotiques ou ces adhérences dans les cas 
d’ectrodactylie symétrique. 
L’anatomie de la main ectrodactyle fournit quelques faits 
importants. Nous avons fait remarquer que tous les organes 
semblaient s’ôtre adaptés à une forme nouvelle préexistante 
delà main. Le trouble dans la genèse de l’extrémité, — s’il est 
déterminé par une cause externe,— devrait donc remonter à une 
période à laquelle la différenciation en vaisseaux, nerfs, muscles 
(1) Loc. cit. 
(2) Kûmmel ; Biblioiheca medica, 1895. Ileft 3 . Cité par Cari. Mayer (loc. 
cit.). 
