194 
J.-P. NUEL. — DE CERTAINES MALFORMATIONS 
arrière et refermé. Ainsi s’expliquerait de la manière la plus 
naturelle, et le plissement de la capsule cristallinienne au pôle 
postérieur, etle déplacement de l’équateur réel du cristallin vers 
le pôle postérieur, déplacement qui aurait attiré en cet endroit 
la zone de Zinn, qui à son tour y aurait attiré les procès 
ciliaires avec le corps ciliaire doublés de la rétine. 
Un mot encore sur la prétendue cataracte polaire postérieure. 
Elle siège entre le cristallin et la membrane liyaloïde. Il semble 
que, plus souvent qu’on 11e le pense, cette formation existe dans 
les cataractes congénitales de diverses espèces. Souvent elle 
semble être en rapport avec une persistance anormale de 
l’artère liyaloïde. Au point de vue pratique, il semble évident 
que lors de l’extraction d’une telle cataracte congénitale il soit 
impossible d’évacuer ce tissu. C’est là peut-être une des causes 
du mauvais résultat visuel de l’extraction des cataractes congé¬ 
nitales. 
Notre œil n° 1 semble différer essentiellement du n° 2, quant 
à ses anomalies cristalliniennes. Seul le tissu occupant la fosse 
patellaire rappelle dans une très forte mesure celui du n° 2 : 
masse granuleuse à disposition feuilletée par suite de la présence 
des fibres de la zone de Zinn. 
La différence fondamentale entre les deux consiste en ce que, 
dans l’œil n° 1, nulle part on ne voit de trace de la capsule du 
cristallin à la surface ou dans le tissu qui perfore le cristallin 
et constitue la cataracte polaire antérieure. Celle-ci paraît 
être d’une nature essentiellement différente de celle de l’œil 
n° 2. 
Il semble difficile d’invoquer ici, comme facteur patliogénique, 
une adhérence anormale entre le cristallin et la cornée. Nous ne 
pouvons nous défendre de penser à une hypothèse à laquelle il 
manque certainement une base très solide. A propos de 
l’œil n° 2, nous avons parlé d’une déhiscence du cristallin à son 
pôle postérieur. O11 pourrait imaginer que cette déhiscence 
donne lieu à une véritable perforation du cristallin. Le feuillet 
antérieur et le feuillet postérieur de la capsule se seraient 
rejoints à travers l’ouverture anormale. Enfin, le tissu de 
la fosse patellaire, dérivant en partie des cellules cristalli¬ 
niennes, pourrait faire hernie à travers le canal central du 
cristallin et la pupille jusque dans la chambre antérieure. Les 
cataractes pyramidales de ce genre 11e seraient pas le résultat 
d’une attraction anormale en avant, mais d’une poussée d’ar¬ 
rière en avant. 
