SUR LE SANG LEUCÉMIQUE 
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Germe érythrocytaire. — La présence dans le sang de 
globules rouges nucléés est un phénomène très fréquent dans la 
leucémie, preuve que le germe érythrocytaire participe à l’hyper¬ 
plasie du germe leucocytaire. Les globules rouges sortent de la 
moelle osseuse avant leur développement. Nous trouvons ainsi 
dans le sang de notre leucémique des érytliroblastes aux divers 
stades du développement de la transformation en érythrocyte. 
Les érytliroblastes les plus jeunes ont un noyau réticulé, leur 
protoplasme, peu hémoglobinique, prend encore les couleurs 
basiques (polychromatophilie de Gabritschewsky). On trouve 
même dans le sang des érytliroblastes en mitose. A mesure 
qu’avance le développement érythrocytaire, le protoplasme 
devient plus riche en hémoglobine et donc plus éosinophile. Le 
noyau devient homogène, est refoulé vers la périphérie et est 
expulsé de la cellule.Quelquefois, il est déjà fragmenté avant son 
expulsion. D’autres fois, l’expulsion commence déjà au stade 
réticulé. (Fig. 7 et 8.) 
L’étude du germe érythrocytaire, dans notre cas, confirme la 
manière devoir de Bindfleisch, Bizzozero, Howell et Van der 
Stricht (i), qui admettent la transformation de l’érythroblaste 
en érythrocyte par l’expulsion du noyau. 
Conclusions 
i° Pour avoir un tableau exact du sang leucémique, il faut 
prendre celui-ci directement dans la veine, le fixer et le couper. 
L’étalage sur lamelles peut donner facilement lieu à des produc¬ 
tions artificielles, qu’on fait à tort valoir comme caractères du 
sang leucémique. 
2 0 L’étude du sang en coupes, après fixation par la liqueur de 
Flemming, nous démontre que la leucémie spléno-médullaire se 
caractérise par la présence dans le sang des éléments leuco¬ 
cytaires les plus jeunes, provenant de la moelle osseuse et de la 
rate. Ceux ci se caractérisent par un noyau plus ou moins 
sphérique, peu chromatique et un protoplasme plus ou moins 
granuleux. La plupart de ces éléments évoluent ultérieurement 
dans le sang en leucocytes polymorphes, qui, dans notre cas, 
montrent un protoplasme uni. Une partie se transforme en 
leucocytes à protoplasme à gros grains, qui possèdent une 
(1) Voyez Van der Stricht, loc, cit., p. 5 o, et la figure 18 qui accompagne le 
travail. 
