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408 GUIDE DE MICROGRAPHIE. 
tapissent les tubuli subissent des altérations qu’il est très im¬ 
portant de connaître. Nous n’avons pas à les étudier sur 
place, mais comme à la suite de ces altérations il se fait une 
sécrétion d’une substance protéique hyaline, vitreuse, à l’inté¬ 
rieur des tubes urinifères, cette substance englobe, ou montre 
à sa surface, des éléments cellulaires plus ou moins altérés. 
Nous prendrons pour guide, dans cette étude, le Manuel d'his¬ 
tologie pathologique de MM. Cornil et Ranvier ; ces auteurs 
ont traité avec une haute compétence tout ce qui a trait à 
la question qui nous occupe. 
Nous venons de voir que la substance protéique est sécrétée 
à la suite d’altérations cellulaires; elle revêt la forme cvlin- 
drique, de telle sorte qu’on a donné à ces coagulations le nom 
de cylindres. Ceux-ci sont emportés par l’urine dans laquelle 
on les retrouve et ils ont une grande importance, au point 
de vue pathologique, parce qu’ils jettent une vive lumière sur 
la nature des désordres dont le rein est le siège. 
On peut trouver dans les urines des cellules épithéliales 
granuleuses, contenant des granulations transparentes et 
colloïdes. Ces cellules sont unies par une matière homogène et 
légèrement granuleuse, difficile à consta¬ 
ter, mais dont la présence, suivant 
MM. Cornil et Ranvier, est indiscutable; 
ce sont les cylindres épithéliaux ou gaines 
épithéliales (MM.Duval etLereboullet).Ces 
gaines épithéliales sont formées par des 
cellules polyédriques très régulièrement 
disposées les unes à côté des autres, ren¬ 
fermant ou non des granulations amorphes. Le noyau de ces 
cellules devient très apparent par l’action de l’acide acétique. 
D’après MM. Duval, Lereboullet et Golding-Rird, ces cylindres 
épithéliaux se trouvent dans l’urine, non seulement dans les 
cas de néphrite, mais encore chaque fois qu’il y a fièvre 
intense. C’est ainsi que ces auteurs ont pu constater leur 
présence dans la scarlatine, et même dans l’érysipèle. 
Sous le nom de cylindres muqueux , MM. Cornil et Ranvier 
ont décrit des cylindres très pâles, étroits, formés d'une ma¬ 
tière amorphe finement granuleuse, molle, dont les bords ne 
Fig. 242.— Épithélium ré¬ 
nal et gaine des tubes uri¬ 
nifères. Gross. 220 D. 
