421 
CHAPITRE XI. — DES SÉDIMENTS DE L’URINE. 
préalablement une certaine quantité de liquide, dans un verre 
de montre ou dans une capsule, à moins que, l’urine se trou¬ 
vant albumineuse, on provoque ainsi la formation de caillots 
albumineux. En raison même de l’origine supposée de ces 
urines chyleuses, il faudra toujours rechercher si le dépôt 
formé au fond du verre renfermant le réactif contient soit des 
tubes rénaux, des épithéliums, des hématozoaires, des œufs 
de parasites, etc. Dans ce cas, il sera prudent d’examiner le 
sang, afin d’y rechercher des parasites. 
11 y a au sujet des urines renfermant des globules graisseux 
plusieurs observations importantes à faire. S’il n’est pas très 
rare de rencontrer des globules de matière grasse dans l’urine, 
il faudrait cependant se bien garder de leur attribuer une ori¬ 
gine pathologique, surtout quand l’urine a été extraite à l’aide 
d’une sonde. On sait, en effet, que les sondes sont toujours 
imprégnées d’un corps gras, huile, cérat, beurre, etc. Le corps 
gras employé peut se retrouver dans l’urine, même un certain 
temps après que le malade a été sondé. 
Dans quelques auteurs, il est fait mention d’urines laiteuses, 
c’est-à-dire contenant des globules de matière grasse du lait. 
Chaque fois que les malades dont provenaient ces urines pseu¬ 
do-pathologiques étaient soumis à une étroite surveillance, 
on ne tardait pas à découvrir une supercherie. A ce propos, 
nous dirons, d’une façon générale, que chaque fois que l’on 
trouvera dans un liquide physiologique un élément tout à fait 
en dehors de ceux qu’on a l’habitude d’y rencontrer, il faudra 
se tenir sur la plus grande réserve et soumettre le malade à 
une surveillance attentive. Si quelquefois les malades peuvent 
tromper le médecin sans le vouloir, il en est un certain nombre, 
surtout parmi les femmes, hystériques ou non, qui mettent 
tout en œuvre pour induire le médecin en erreur. Dans tous 
les cas, le volume des globules du lait dépasse de beaucoup 
celui des globules gras des urines chyleuses. 
Une urine riche en globules de pus peut parfois donner à 
l’œil l’aspect d’une urine chyleuse ou laiteuse. Un simple exa¬ 
men microscopique tranchera la question. 
Beale est d’avis que les urines véritablement chyleuses, doi¬ 
vent cette particularité à une séparation du chyle parles reins. 
