CHAPITRE XIII. 
DU SPERME. 
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bien vagues et pouvaient être facilement confondus avec ceux 
d’urines complètement différentes. Quelquefois le diagnostic 
est rendu plus facile, lorsque les malades, par exemple, perdent 
du sperme en allant à la selle, au lit, à la moindre érection, 
en faisant de l’équitation, en marchant, etc. Certaines per¬ 
sonnes sont sujettes à avoir de la spermatorrhée pour ainsi 
dire normale ; il suffit qu’elles restent quatre ou cinq semai¬ 
nes, sans avoir de rapprochement sexuel ou de pollution spon¬ 
tanée ou provoquée, pour voir apparaître du sperme, soit 
pendant la défécation, soit au commencement, soit à la fin de 
la miction. 11 est d’autres cas, dans lesquels les malades ont 
des pollutions nocturnes très fréquentes, qui sont pour eux la 
cause d’une débilité très grande et d’accidents variés ; chez 
quelques personnes, ces pertes séminales peuvent se pro¬ 
duire sans entraîner aucune espèce de sensation, ces ma¬ 
lades ne s’en aperçoivent même pas. Il faut une circonstance 
particulière, dit Donné, une sorte de hasard, pour découvrir 
ce qui se passe; ce n’est que lorsque le malade se réveille 
après l’écoulement du sperme, qu’il se sent humide et qu’il 
reconnaît ce qui vient de lui arriver. Lorsque le médecin soup¬ 
çonne qu’il peut se produire des pertes séminales, il est né¬ 
cessaire qu’il examine, avec le plus grand soin, les taches que 
l’on peut rencontrer sur le linge du malade. 
Dans le cas où la spermatorrhée n’est que la conséquence 
d’une trop grande réplétion des vésicules séminales, on trouve 
dans l’urine de ces filaments décrits dans les sédiments urinai¬ 
res, et qui sont formés aux dépens du mucus uréthral. Ces 
filaments contiennent ordinairement des spermatozoïdes qui 
sont, pour ainsi dire, englobés dans le mucus, au fur et à mesure 
qu’ils sortent des vésicules séminales. D’autres fois, l’expulsion 
du sperme ne se fait qu’à la fin de la miction, et les dernières 
gouttes d’urine sont comme troublées ou grisâtres. Sous l’in- 
tluence de ces pertes séminales, qui ne sont que l’effet de la 
continence et dont la gravité est pour ainsi dire nulle, on voit 
des individus devenir hypocondriaques, s'affecter outre me¬ 
sure et tomber réellement malades. Il appartient au médecin 
de bien établir, s’il se trouve en présence d’une spermatorrhée 
pour ainsi dire normale, ou bien, au contraire, si c’est une 
