CHAPITRE XVIII. — DES MATIÈRES VOMIES, ETC. 717 
trouvé dans des vomissements d’une femme urémique, de la 
tyrosine, sous forme de longues aiguilles brillantes et réu¬ 
nies en amas. 
Si l’on peut reconnaître facilement un certain nombre de 
substances alimentaires, il en est cependant dont les caractè¬ 
res sont tellement modifiés par la cuisson qu’ils deviennent 
difficiles à-retrouver et qu’il est besoin d’une grande expérience, 
unie à beaucoup de sagacité, pour arriver à une détermination 
certaine. Nous recommandons dans ce cas de toujours procéder 
par comparaison et d’éclairer le résultat de l’examen micros¬ 
copique, par celui de la substance que l’on pense avoir re¬ 
trouvée. 
Vomissements bilieux et fécaloïdes. — Les Vomissements 
bilieux se reconnaissent surtout par l’action des réactifs chimi¬ 
ques propres à déceler soit les acides biliaires, soit les matières 
colorantes de la bile. Quelquefois ces vomissements renferment 
des calculs biliaires (v. page 483), rarement des cristaux de 
Taurine (v. page 474). 
Dans certains cas d’étranglement interne, ou lorsque des 
matières fécales ont été ingérées (aliénation mentale, hystérie), 
on peut avoir des vomissements renfermant des matières fé¬ 
cales. Sauf dans le second cas, les matières fécales ne sont 
presque jamais solides ; ordinairement, elles ont une consis¬ 
tance pâteuse ou demi-liquide ; elles renferment des débris de 
matières alimentaires incomplètement digérées. Leur odeur 
spéciale met également sur la voie du diagnostic. Ces vomis¬ 
sements peuvent également contenir des cellules prismatiques 
agglutinées formant par leur agglomération une masse qui 
simule une coiffe de villosités intestinales et qui suffisent, 
d’après MM.Duval et Lereboullet, pour faire supposer que des 
matières provenant de l’intestin grêle, ont été évacuées par le 
vomissement. 
« 
Vomissements sanguins. — Lorsque le sang est vomi pour 
ainsi dire à l’état de pureté, sa détermination n’offre aucune 
difficulté. D’autres fois, au contraire, le sang n’est vomi 
qu’après avoir séjourné un certain temps dans l’estomac, il a 
alors une coloration variant entre la couleur chocolat et celle 
de la suie. L’examen microscopique permet toujours de retrou- 
