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bestreben, diese erkainite Lücke baldigst auszufüllen; und wie überhaupt, was 
auch Kilian neuerdings bemerkt hat, jetzt aller Fortschritt in der Geburtshülfe 
abhängig zu sein scheint von einer Ausbildutig der Lehre vom engen Becken, so 
ist das auch hier iin Besondern der Fall. Nur bemerke ich, dass ausser der 
Beckenmessung während des Geburtsverlanfes Erscheinungen eintreten, die diese 
Beckenart charakterisiren und wenigstens genügen werden, um in Gebärhäusern 
mit Sicherheit die Fälle auswählen zu können. • — ■ 
Als bemerkenswerth wies der Vortragende nochmals daran! hin, dass die 
Wehen bei theilweise verengtem Becken stets beträchtlicher und schmerzloser 
seien; bei allgemein verengtem Becken sind dagegen die Wehen eher mangelhaft, 
und wie gelähmt. Ferner komme bei theilweise verengtem Becken unverhältniss- 
mässig oft eine fehlerhafte Kindeslage vor, nicht aber bei dem andern Becken. 
Bei allgemeiner Verengung kommt insbesondere noch vor ein Herabsinken des 
Hinterhauptes. Beim rhachitischen Becken ist die Zusammenschiebung der Kopfknochen 
am bedeutendsten, wogegen beim allgemein verengten Becken fast gar keine Ver- 
schiebung sondern statt ihrer, in Folge des circulären Druckes, eine bedeutende Ge- 
schwulst des Kopfes stattfindet. — In weiterer Diskussion kam man zu dem Schlüsse, 
die Operation der Symphysiotomie passe nicht für die Fälle, wo die Verengung 
des Beckens sich ausschliesslich auf die Conjugata beziehe, sondern sei allein 
beim allgemein verengtem Becken zulässig, sofern dadurch auf alle Durch- 
messer des Beckens gleichmässig die Erweiterung sich vertheile, welche durch 
die Trennung der Schambeinfuge zu erreichen stehe. 
An dieser Diskussion nahmen Theil die Herren Erpenbeck aus Leer, 
K ühnemann aus Haye, Fontheim aus Syke, Schneemann, Grimm und 
mehrere andere. 
Hierauf legte Herr Dr. Tölken das von Herrn Dr. A. F. Leisnig in 
Würzburg eingesandte Etui mit geburtshülflichen Instrumenten vor, unter denen 
namentlich ein neues Perforations- Instrument der Aufmerksamkeit der Versamm- 
lung empfohlen wurde, woran die Zähne der Trepankrone durch kleine Messer- 
klingen ersetzt waren. Die beigefügte Probe, wo mit diesem Instrumente der 
Schädel einer Leiche trepanirt war, bewies die Zweckmässigkeit dieser Einrich- 
tung auch in Beziehung auf die Trennung der Weichtheile, und indem die An- 
wesenden weder der Erfindung noch der Ausführung dieser Instrumente ihre volle 
Anerkennung versagen konnten, wurde zugleich bedauert, dass die Einführung 
derselben und der allgemeinere Gebrauch wegen der grösseren Complication An- 
