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d’être atteint de cette affection, qu’il avait évidemment contractée 
par voie contagieuse. Attaché depuis quelques jours seulement 
au service des fiévreux, je fus atteint un matin à la clinique de 
légers frissons avec grande prostration des forces, anorexie et vio¬ 
lents maux de tête. Je me mis au lit avec la certitude parfaite 
que je commençais une fièvre typhoïde, comme mon prédéces¬ 
seur. Le soir, je pris ma température, le mercure monta à 40° t 
Complètement tranquillisé, malgré la fièvre violente qui me fai¬ 
sait souffrir, j’entrais en effet dès le lendemain en convalescence, 
sans avoir subi d’autre traitement que la diète, des boissons 
rafraîchissantes et */ 4 de grain (4,5 centigramme), d’acétate de 
morphine. 
Quel est le médecin praticien qui ne comprendra pas après cela 
toute la valeur du thermomètre? On rencontre dans la pratique, 
tous les jours, de ces cas de maladies fébriles, qu'on nomme: 
embarras gastrique, fièvre gastrique, fièvre synoque, fièvre ca¬ 
tarrhale, fièvre éphémère, etc., et qui présentent des symptômes 
très analogues à la fièvre typhoïde dans son début. Si, comme 
c’est le plus souvent le cas, on n’a pas l’occasion de voir le ma¬ 
lade les premiers jours, on pourra encore dans le courant de la 
semaine s’assurer qu’il n’est pas atteint de fièvre typhoïde , dès 
que l’on aura constaté que le thermomètre n’atteint pas 39°,5 le 
soir, ou s’il indique une seule fois le matin une température nor¬ 
male (environ 37°) Nous avons déjà eu souvent l’occasion d’uti¬ 
liser ces faits au lit des malades. 
La marche de la température du stade initial, n’est pas tou¬ 
jours aussi régulière que nous venons de la décrire. Thomas (*), 
qui s’appuye sur l’observation de 200 cas de fièvre typhoïde, 
trouve que le maximum est quelquefois atteint à midi et que la 
grandeur des rémissions du matin dans ce stade est très variable: 
cet auteur trouve aussi que, dans plusieurs cas, la température 
atteint, le second soir, le chiffre de 40°, et il cite même un cas 
de récidive de fièvre typhoïde, dans lequel il y eut 40°, dès le 
premier soir. Il est utile de connaître ces exceptions, qui ne peu¬ 
vent en aucune façon amoindrir l’importance de la règle générale. 
D’après Thierfelder , les cas dans lesquels l’élévation de tem- 
(*) Archiv der Heilkunde , 1864 , p. 431. 
