Ueber Vergiftungen mit dem Knollenblätterschwamm. 15 
setzt und beobachtet zu haben geglaubt, dass das” Auftreten der 
grossen Fettropfen für die sogen. Infiltration, die kleinen für die 
der fettigen Degeneration charakteristicb sei. 
Bei den eben beschriebenen Fällen trifft nun diese Feber¬ 
legung in keiner Weise zu. Die hier beobachtete periphere Ver¬ 
fettung der Leberläppchen und die meist grossen Fettropfen 
sollten nach der obigen Einteilung für eine Fettinfiltration 
sprechen. Andererseits haben wir gezeigt, dass eine ausgedehnte 
Degeneration des Leberzellprotoplasmas und der Kerne der Leber¬ 
zellen vorhanden war. Es scheint demnach wohl berechtigt, zu 
sagen, dass man in erster Linie bei der Feststellung, ob es sich 
um Infiltration oder Degeneration handelt, sein Augenmerk auf 
den Zustand der Zellkerne und des noch vorhandenen Proto¬ 
plasmas richten soll, und bei Vorhandensein derartiger Ver¬ 
änderungen der Zellbestandteile, ungeachtet der Lokalisation des 
Fettes und der Grösse der Fettkugeln von einer Degeneration, bei 
Fehlen derselben von Infiltration sprechen soll, ein Standpunkt, 
der von der neueren Pathologie wohl allgemein eingenommen wird. 
Während wir nun gezeigt zu haben glauben, dass eine 
spezielle Diagnose der betreffenden Vergiftungsart nur auf 
Grund des Nachweises des betreffenden Giftstoffes oder der das 
Gift enthaltenden Nahrung (der Pilze), allerdings auch in Ver¬ 
bindung mit dem anatomischen Befund, möglich ist, haben andere 
Autoren diesen schon allein als charakteristisch für die Knollen¬ 
blätterschwammvergiftung angesehen. Schürer sieht die Ver¬ 
fettung von Leber und Nieren, Herz- und Skelettmuskulatur in 
Kombination mit der Schwellung der Follikel und Peyerschen 
Haufen als pathognomonisch für die Knollenblätterschwamm¬ 
vergiftung an. Gleicher Ansicht ist auch anscheinend Moers, 
der im Jahre 1913 gleiche anatomische Befunde erheben konnte. 
Dem ist nun die Tatsache gegenüberzustellen, dass durchaus nicht 
immer ein Darmkatarrh zu bestehen braucht; in einem der von 
uns beobachteten Fälle fehlte er vollständig. Weiter ist zu be¬ 
merken, dass es eine ganze Reihe von Vergiftungen und von ganz 
andersartigen Erkrankungen gibt, die ganz gleichartige anato¬ 
mische Befunde auf weisen. Ich komme hier zu den schon oben 
erwähnten Eklampsiefällen, von denen ich einen einer Mitteilung 
von v. Jacksch entnehme, während ich den andern im Laufe 
des vergangenen Herbstes selbst beobachten konnte. Wegen des 
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