Üeber Geschwulstbildungen an den Geschlechtsdrüsen usw. 27 
und immer einfacher zusammengesetzten. Nimmt man die Beob¬ 
achtung hinzu, bei denen sich in Dermoidbildimgen der Ovarien 
ganze Extremitäten oder noch grössere zusammenhängende Körper¬ 
teile („Foetiis in foetu“) fanden und die doch ganz offensichtlich 
Missbildungen darstellen, — sie sind allerdings nur, so weit mir be¬ 
kannt, an den Keimdrüsen von Nichtzwittern beschrieben worden, 
dürften aber wohl auch bei Scheinzwittern resp. wahren Zwittern 
Vorkommen können, — so wird die Keihe der Tunioren in Form reiner 
Missbildungen nach der einen Seite hin begrenzt. Sie stellen das 
Bindeglied zwischen Missbildung und Geschwulst dar.* 
Es bedarf wohl keines besonderen Hinweises darauf, dass eine 
derartige Auffassung nicht nur fördernd für die Auffassung der 
Entstehungsweise der Geschwülste an den Keimdrüsen bei Zwittern 
ist, sondern auch im Sinne der modifizierten Cohnheimschen Theorie 
überhaupt auf alle Geschwülste ausgedehnt werden könnte. Selbst¬ 
verständlich hat die Reihe noch Lücken und diese müssen noch durch 
mannigfache Untersuchungen ausgefüllt werden. 
Sehen wir auf diese Weise eine die formale Genese betreffende 
einheitliche Auffassung der Keimdrüsengeschwülste bei Zwittern, 
so ist doch eine andere Frage, für die so viele Autoren eine Antwort 
gesucht haben, nämlich die Möglichkeit, aus der Geschwulstart auf 
das Geschlecht resp. die Art der Keimdrüse zu schliessen, noch nicht 
zu beantworten. Wir können uns in Bezug auf diese Pick an- 
schliessen, wenn er sagt: „Die Prädilektion des multioculären 
Kystoms für das Ovarium gegenüber dem Hoden kann bei doppel¬ 
seitiger neoplastischer Totalentartung der Keimdrüsen eines 
„Zwitters“ als Moment für die Entscheidung, ob Mann oder Weib, 
sehr wohl herangezogen werden. Andererseits sind gerade auf 
teratomatösem Gebiet die Neoplasmen des Hodens und Eierstocks so 
sehr kongruent, —■ selbst die ganz typischen Dermoidcysten des 
Ovariums z. B. kommen gelegentlich auch am Hoden vor —, dass ich 
die allgemeine Idee Grawitz’, bei totaler neoplastischer Um¬ 
wandlung beider Keimdrüsen aus der Geschwulstart auf den 
Charakter der letzteren zu schliessen, für nicht sehr aussichtsvoll 
halte.“ 
Wenn ich nun zur Erörterung der Auffassung der Ent¬ 
stehungsweise der Tumoren bei dem von mir beobachteten weiblichen 
Scheinzwitter komme, so darf ich derselben eine Schilderung der 
Ergebnisse der histologischen Untersuchung vorausschicken. Ich 
beginne mit dem 
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