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flösse dieser Art allmählich das gesamte Gefasssystem an passen 
würde, wie an die Finflüsse der Ernährung, des Klimas, Luft¬ 
drucks usw. — G. hat bei einem seiner Fälle nun auch beide 
Gefässsysteme untersucht und die erhebliche Vermehrung der 
roten Blutkörperchen auch im Blute der arteria redialis ge¬ 
funden. 1 ) 
Ich glaube daher, dass wir bei unserem Krankheitsbilde mit 
der Annahme einer relativen Vermehrung der roten Blut¬ 
körperchen infolge vasomotorischer Einflüsse nicht zum Ziele 
kommen, vielmehr an eine absolute Vermehrung denken 
müssen. 
Bei dieser indolenten Frau können wir uns eine dauernde 
Erregung der Vasomotoren durch psychische Einflüsse schwer 
vorstellen. — Es scheint mir ferner das gleichmässige Ansteigen 
der Blutkörperchenmenge bei dieser Frau viel eher auf eine 
absolute Vermehrung, wie auf relative Schwankungen 
hinzuweisen. Für eine Affektion des Knochenmarks scheint die 
Schmerzhaftigkeit und leichte Verdickung der rechten Tibia, 
welche unter der Beobachtung deutlich zugenommen hat, zu 
sprechen; zwar brachte das Röntgenbild keinen Beweis für die 
Annahme einer Knochenauftreibung; doch eine solche braucht 
ja nicht vorhanden zu sein; auch das gefärbte Blutpräparat gibt 
uns keinen direkten Anhaltspunkt für Neubildung der roten 
Blutkörperchen (es fehlen kernhaltige Formen, Megaloblasten, 
Polychromatophilie); doch kann man hierin keinen direkten 
Gegenbeweis erblicken; denn man findet diese Formen z. B. auch 
nicht unter den im Höhenklima beträchtlich vermehrten roten 
Blutkörperchen, obwohl man hier schliesslich auch eine absolute 
Vermehrung annehmen darf. 2 ) — Für eine absolute Ver- 
1) Die von G. gefundene gleichmässige Vermehrung der Blutkörper in 
Arterien, Venen und Capillaren spricht auch gegen eine „abnorme Ver¬ 
teilung“ der Blutzellen im Gefasssystem, welche von vielen Autoren zur 
Erklärung kurzdauernder Vermehrungen und Verminderungen angenommen 
wurde, für länger dauernde Zustände schon an sich unwahrscheinlich ist. 
2) Ich sprach auf Grund meiner Versuche und einiger in der Litteratur 
zerstreuten Notizen (1. c. S. 155) die Vermutung aus, dass es sich bei der 
