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melirang der roten Blutkörperchen und gegen eine aetiologische 
Bedeutung des vermehrten Blntdruchs dürfte auch weiter die 
von Geis bock erwähnte Tatsache heranzuziehen sein, dass bei 
länger dauernden Krankheitszuständen keineswegs häufig Ver¬ 
mehrung der roten Blutkörperchen und Blutdrucksteigerung 
vereinigt sind; ich erinnere an die 4 Krankheiten mit hohem, 
excessivem Blutdruck (Aorteninsufficienz, Nephritis interstitialis, 
Bleivergiftung, Arteriosclerose), welche fast regelmässig eine 
Verminderung der roten Blutkörperchen zeigen. 1 ) 
Halten wir also in unserem Krankheitsbilde die Ver¬ 
mehrung der roten Blutkörperchen für ei ne absolute 
und damit für eine selbständige auf vermehrter funktioneller 
Leistung des erythroblastischen Apparates im Knochenmark 
beruhende Krankheitserscheinung, so dürfen wir uns vorstellen, 
dass hier der Kernpunkt des Krankheitsbildes liegt, dass diese 
Polycvthaemie das prim ä re ist, und dann können wir 
uns die Steigerung des Blutdrucks, zumal wenn wir 
gleichzeitig eine Plethora annehmen, als seoundär vorstellen 
und diese auf die vermehrte Arbeit zurückzuführen; die dem 
Herzen durch die vermehrte Blutmasse und besonders durch die' 
rapiden Vermehrung der roten Blutkörperchen beim Übergang von der 
Ebene ins Gebirge zunächst wohl mehr um eine relative Vermehrung der¬ 
selben im Venensystem infolge Plasmaaustritts in den Capillaren handeln 
und dass erst nach Wochen eine absolute Vermehrung sich in beiden 
Gefässsystemen gleichmässig geltend machen könne; die Annahme ist durch 
eine Arbeit von E o ä , welcher beide Gefässsysteme direkt nach der Ankunft 
im Hochgebirge und später untersuchte, bestätigt worden. Er fand die 
Zunahme der Blutkörperchen in den ersten Stunden des Höhenaufenthaltes 
nur in den peripheren Venen und erst am 8.—12. Tage auch in den 
Arterien, gleichzeitig mit erhöhter Tätigkeit (Rötung) des Knochenmarks 
(Arch. ital. de Biol. XLI, 1. p. 93 und 101). 
1) Zur Illustration mögen die Zahlen einiger eben in der Klinik 
behandelter Kranken dienen. 
G. 57 Jahre. Arteriosclerose. Blutdruck 213; rote Blutkörperchen 
4 900000; Haemoglobin 100. 
A. 39 Jahre. Nephritis interstit. mit acuter Exacerbation. Blutdruck 198,; 
rote Blutkörperchen 2 500000; Haemoglobin 60. 
