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Die Serosa ist defekt. Der ganze Wurmfortsatz zeigt mässige 
kleinzellige Infiltration. 
Was das elastische Gewebe anlangt, so tritt es nur sehr 
spärlich und in äusserst feinen Fasern auf. 
Bakterien waren nicht nachweisbar. 
Zusam menfassung. 
In diesem Fall handelt es sich um verzögerte Ausheilungs¬ 
prozesse akuter Anfälle, ln der Anamnese werden zwei Anfälle 
angegeben, einer vor 3 Monaten und der zweite vor 4 Wochen. 
Dem Analog bietet das anatomische Bild zwei verschieden alte 
Ausheilungsstadien. Im distalen Teil befinden sich vollständige 
Schleimhautnarben und starke Veränderungen in den übrigen 
Wandschichten. Im proximalen Teil ist noch frisches Granulations¬ 
gewebe zu sehen. Es ist also wohl wahrscheinlich, dass der erste 
Anfall im distalen Teil lokalisiert war und der zweite Anfall im 
proximalen Teil. Beide Anfälle sind schwer gewesen und haben 
zu grossen Schleimhautulcerationen, im proximalen Abschnitt sogar 
zum Totalverlust der Schleimhaut mit anschliessender Obliteration 
geführt. 
13. Fall. 
L. H., 60jähr. Arbeitersfrau (Buch-No. 566). 
Früher keine appendicitischen Anfälle. Es besteht eine 
rechtsseitige Schenkelhernie. Patientin erkrankte am 23. Juni 
plötzlich mit Erbrechen und Auftreibung des Leibes, Stuhl und 
Winde verhalten, Temperatur bis 40°. Druckschmerz in der 
rechten Unterbauchgegend. Operation am 23. Juni wegen 
Appendicitis oder Einklemmung der Hernie oberhalb des Bruch¬ 
ringes. Das Coecum ist mit feinen Fibrinbelägen bedeckt. Der 
Wurmfortsatz ist abnorm fixiert, das Mesenteriolum geschrumpft. 
Die akuten Erscheinungen sind wahrscheinlich auf eine Ein¬ 
klemmung oberhalb des Bruchringes zu beziehen. 
Makroskopischer Befund. 
Der Wurmfortsatz ist 4 cm lang, 0,8 cm dick, kommaförmig 
gebogen. Die Serosa ist intakt, mit Fibrin bedeckt und zeigt 
mässige Gefässinjektion. 
Mikroskopischer Befund. 
Im proximalen Teil ist das Lumen spaltförmig und leer. 
Die Schleimhaut ist intakt, die Drüsenschläuche sind gut ent- 
