hauptsächlich im distalen Teil lokalisiert, wie die Sch leimhaut narbe, 
die grössere Narbe in Submukosa und Muskularis und die jetzt 
noch vorhandene stärkere kleinzellige Infiltration im distalen Teil 
beweisen. Es hat sich damals um eine Appendicitis im ulcerös- 
phegmonösen Stadium gehandelt. Beachtenswert ist ferner noch 
die Kotfüllung des Organes. Diese kommt in normalen Wurm¬ 
fortsätzen wohl nie vor, in primär akut erkrankten seiten, dagegen 
wohl am-häufigsten in Wurmfortsätzen, die in Ausheilung nach 
akuten Entzündungen begriffen sind, und in chronisch veränderten, 
deren Muskulatur durch die Entzündung rigide geworden ist. 
Elastische Fasern. 
Was das Verhalten der elastischen Fasern anlangt, so stimmen 
meine Untersuchungen mit denen Wätzolds überein. Während 
des akuten Anfalls schwinden die elastischen Fasern allmählich. 
Im ulcerös-phlegmonösen Stadium sind sie nur sehr spärlich oder 
gar nicht zu erkennen. In den späteren Stadien der Ausheilungs¬ 
periode regenerieren sie wieder. Und in völlig ausgeheilten, wie in 
obliterierten Wurmfortsätzen durchsetzen sie in allen Richtungen 
und in grosser Zahl das ganze Gewebe, wobei sie am dichtesten 
in der Muskelschicht liegen. Hier bewirken die elastischen Fasern 
eine gewisse Kompensation für die durch die Entzündung 
geschädigte Muskulatur. 
Bakterienbefund. 
In Bezug auf den Bakterienbefund mag noch einmal hervor¬ 
gehoben werden, dass niemals in den Wandschichten und nie in 
den Wandabscessen Bakterien gefunden wurden. Falls überhaupt 
Bakterien nachgewiesen werden konnten, so lagen sie stets im 
Lumen oder auf der Schleimhaut und häufig intracellulär. 
Es wurden am häufigsten grampositive Kokken und bisweilen 
gramnegative Stäbchen gefunden, aber nie grampositive, leicht 
gekrümmte Stäbchen, wie sie Aschoff gesehen hat. Das ganze 
Verhalten der Bakterien spricht mehr dafür, dass nicht die 
Bakterien selbst, sondern vielmehr deren Toxine die Appendicitis 
verursachen. 
Wenn ich die Resultate dieser Untersuchungen zusammen¬ 
fasse, so ergibt sich zunächst eine völlige Bestätigung der 
Aschoff’schen Angaben in Bezug auf die erste Lokalisation der 
