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trennt der Operateur denselben, indem er mit dem unbedeckten 
Teile der Schneide, der immer durch den linken Zeigefinger geleitet 
wird, auf den Hals drückt. Ist der Hals von der einen Seite ge¬ 
trennt, so wird der Zeigefinger und das Messer auf die andere 
Seite geführt, der Hals wieder zur Seite geneigt und auf dieselbe 
Weise der andere Teil des Halses durchschnitten. 
Operationskursus. Charite. Nichts zu bemerken. 
Donnerstag, 18. August. Enfants malades. Guersent. 
Bei den meisten Kindern, die irgend einer Krankheit unterliegen, 
stellen sich während der Agonie Symptome eines Hirnleidens ein; 
und dennoch findet man bei der Sektion selten etwas im Gehirn, 
was diese Symptome erklären könnte. Die colo-rectite ist sehr 
häufig bei den Kindern. Es gibt 2 Arten derselben, eine ober¬ 
flächliche und eine tiefer sitzende. Auch ihr Verlauf ist verschieden, 
denn bald ist sie chronisch, bald akut. Sie verbindet sich mit 
verschiedenen anderen Krankheiten. In der colo-rectite sind die 
Ausleerungen charakteristisch: serös oder schleimig odereiterartig. 
In der akuten sind sie entweder bloss serös oder serös-blutig oder 
auch schleimig-blutig wie in der Dysenterie, auch sind dieselben 
wie in der Dysenterie mit Tenesmus begleitet. Meistens sind die 
Ausleerungen wie gehackt und mit Pseudomembranen vermischt. 
Ist die Krankheit chronisch, so sind die Ausleerungen meistens 
schleimig und zuweilen etwas eiterartig und mit Blut vermischt. 
Bei der tiefsitzenden colo-rectite ist der Schleim dunkel, dunkel¬ 
braun, fast schwarz gefärbt. Bei der oberflächlichen sind die 
Gesichtszüge nicht verändert, das Gesicht ist bloss blass; bei der 
tiefsitzenden aber haben die Gesichtszüge einen eigentümlichen 
Charakter, wie bei allen schweren Leiden des Unterleibes. — Die 
Krankheit ist gewöhnlich nicht schnell tödlich, ist sie aber mit 
Dysenterie verbunden, so hat sie oft sehr schnell einen unglück¬ 
lichen Ausgang. Kur: Blutentziehungen und kleine Dosen Opium. 
Die oberflächliche dringt nicht durch die Schleimhaut, sie rötet 
dieselbe bloss leicht und bringt eine geringe Anschwellung der 
Peyerschen Drüsen hervor, die dann ebenfalls von einem leicht 
geröteten Hofe umgeben sind. Die tiefsitzende hingegen erreicht 
schnell das Zellgewebe unter der Schleimhaut (was auch ihr eigent¬ 
licher Sitz ist) und bildet schnell Geschwüre, besonders der Schleim¬ 
drüsen, und zwar so zahlreiche, dass die Schleimhaut oft wie ein 
Netz oder Sieb durchlöchert erscheint. Diese Bemerkungen wurden 
bei Gelegenheit eines Falles von colo-rectite gemacht. Die Sektion 
