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die Angabe, dass das von Antyllus angegebene Verfahren das 
älteste sei, von dem berichtet wird. Es bestand in der Unter¬ 
bindung der zuführenden und abführenden Arterie nach Freilegung 
des Sackes, der sodann eröffnet und ausgeräumt wurde. Indessen 
muss schon vorher die vollständige Exstirpation des Aneurysmas 
bekannt gewesen sein, die nach der gleichen Voroperation vor¬ 
genommen wurde, denn Antyllus selbst stellt seine Operations¬ 
methode in Vergleich mit der Exstirpation. Diese ist also — 
der Literatur nach — die früheste Aneurysmenoperation gewesen 
und vielleicht dem Philagrius zuzuschreiben. 
Vom 7 . Jahrhundert ab finden wir wenig oder nichts mehr 
über eine operative Behandlung dieser Blutgeschwülste angegeben. 
Es war die blutscheue Zeit, das Zeitalter des Glüheisens und der 
Aetzmittel, des Druckes und der „zusammenziehenden“ Pflaster. 
Erst vom 16. Jahrhundert ab werden hin und wieder verschiedene 
Arten der Unterbindung angewandt, ohne dass man sich an 
grössere chirurgische Eingriffe gewagt hätte, mit ganz vereinzelten 
Ausnahmen. 
Der geschickte Feldscheer im Heer des grossen Kurfürsten, 
Gottfried Pur mann, später Stadtchirurg in Halberstadt und 
Breslau, erfand die Exstirpation des Aneurysmasackes von neuem 
wieder, die längst in Vergessenheit geraten war, und wandte sie 
in mehreren Fällen mit glänzendem Erfolge an, fand aber durch¬ 
aus keine Nachahmer. Bis über die Mitte des 19. Jahrhunderts 
hinaus benutzte man mit Vorliebe die so mühsame, zeitraubende 
und schmerzhafte Kompressionsmethode, meist eine Kombination 
der elastischen Einwicklung mit der Digitalkompression, zu der 
man eine grosse Zahl gut geschulter Leute, — eine ganze 
„Drückerkolonne“ — brauchte. 
Und doch war Gelegenheit genug, sich der Aneurysmen¬ 
behandlung zu widmen, bei weitem mehr als heutzutage in 
Friedenszeiten. 
Dafür sorgte der Aderlass, der über die ganze Erde ver¬ 
breitet, seit Alters her von Barbieren und Laien ohne jede 
anatomische Vorkenntnis vorgenommen, häufig genug un¬ 
beabsichtigte Verletzungen der Arterien herbeiführte, wenn er 
nicht gar schlimmere Folgen hatte. Nebenbei bemerkt, wird sein 
Ursprung von den Alten nach Aegypten verlegt, und als Erfinder 
desselben von Plinius das Nilpferd angegeben, das sich, wenn 
es an Blutfülle leidet, das Bein an scharfen Halmen ritzen und so 
