136 
Kälbern 26 Arteriennähte ausführte* er schloss Quer-, Längs- und 
Lappenwunden an den grossen Arterien mittels Knopfnaht, ver¬ 
wandte dabei schon mit Gummidrains versehene Schieber, führte 
aber die Naht so aus, dass nur die Adventitia und Media gefasst, 
die Intima aber sorgsamst geschont wurde. Eine zirkuläre 
Arteriennaht hat er noch nicht gemacht. Nach ihm versuchte 
eine Reihe von Experimentatoren die Gefässnaht mit wechselndem 
Erfolge; es traten häufig Thrombosen ein. Wesentlich verbessert 
und erleichtert wurde die Technik durch Dörflers Naht (1890), 
welcher alle drei Wandschichten durchstach, wie es vor ihm in 
einzelnen Fällen schon Murphy und Silberberg getan hatten. 
Er hatte niemals Thrombosen oder Nachblutungen und auch die 
mikroskopischen Untersuchungen Jakobsthals zeigten, dass ein 
ins Gefässlumen ragender Faden keine Thrombose erzeugt, wenn 
er nur keimfrei ist. Im folgenden Jahre näht Dur ante beim 
Menschen mit Glück 2 Arterien und Zoege von Man teuf fei, 
Israel, Heidenhain folgen ihm. 
Es handelt sich in diesen Fällen immer um seitliche 
Gefässwandnähte. 
Von weit grösserem Interesse sind die Versuche, gänzlich 
querdurchtrennte Gefässe durch Naht wieder zu vereinigen. Die 
erste zirkuläre Venennaht ist dem Wiener Hirsch bereits im 
Jahre 1881 am Hunde gelungen. Von Horoch hatte 1888 gleiche 
Erfolge an den Venen, während ihm die zirkuläre Arteriennaht 
beim Hunde misslang. 
Nach zahlreichen Misserfolgen glückte es endlich Jaboulay 
und Briau 1898 mit ihrer U-Naht, die querdurchtrennte Karotis 
des Esels wieder zu vereinigen. Salomoni und Tomaselli 
hatten mit der gleichen, auch von ihnen selbständig erfundenen 
Naht noch bessere Erfolge bei Hunden und am Hammel. 
Populärer wurde die zirkuläre Gefässnaht aber erst durch 
Murphys Invaginationsmethode aus dem Jahre 1897, die, in 
13 Versuchen erprobt, zwar eine Nachblutung mit Sicherheit ver¬ 
hinderte, die Zirkulation aber doch nur in 4 Fällen wiederherstellte. 
Die Methode besteht darin, dass das proximale Ende des Gefässes 
in das distale, das mit einem seitlichen Längsschnitt versehen ist, 
eingestülpt und mit Nähten fixiert wird. Es liegt also Intima auf 
Adventitia. Vor allem hat das Verfahren den Nachteil, dass eine 
nicht unbeträchtliche Verengerung des Gefässlumens an der Naht- 
