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narkose fest, zumal die Gefahren einer Rückenmarksanästhesie 
unter bisweilen recht traurigen äusseren Verhältnissen infolge der 
nicht absolut exakt durchführbaren Aseptik entschieden mit zu 
berücksichtigen sind. 
Erwies sich also die Rückenmarksanästhesie für die Geburts¬ 
hilfe als wenig oder kaum brauchbar, so muss trotz aller An¬ 
feindung der Scopolamin-Morphium-Dämmerschlaf als ein wesent¬ 
licher Fortschritt in den Bestrebungen der Schmerzlinderung intra 
partum angesehen werden. Die günstigen Resultate, die man bei 
Verwendung des Scop. Morphiums bei Operationen erzielt hatte, 
legten es nahe, derartige Versuche auch in der Geburtshilfe an¬ 
zustellen. Als erster wandte v. Steinbüchel 1902 das Scop. 
Morphium bei Geburten an und seine Erfolge veranlassten eine 
Reihe von Kliniken, diese Methode nachzuprüfen. Speziell die 
Krön ig’sehe Schule, vor allem sein Assistent Gauss, hat das 
Verfahren weiter ausgearbeitet. 
„Gauss erstrebte nicht nur eine Herabsetzung des Wehen¬ 
schmerzes, sondern eine völlig schmerzlose Entbindung, nicht 
so, dass die Frau vollkommen narkotisiert würde, aber so, 
dass sie in einen Zustand von Bewusstseinsstörung versetzt 
würde, der ihr keine Erinnerung an die schmerzhafte Entbindung 
hinterliesse. Die Kreissende befindet sich in einem halbwachen 
Zustand, reagiert auf Anruf oder stärkere äussere Reizmittel, 
ist vollständig über ihre Umgebung orientiert, stöhnt während 
der Wehen und w r eiss gleichwohl nach kurzer Zeit nichts von 
dem, was eben passiert ist. Durch das Scopolamin entsteht 
eine Assoziationsstörung in der Weise, dass der perzipierte 
Wehenschmerz entweder gar nicht zum Bewusstsein gelangt 
oder so rasch aus dem Gedächtnis eliminiert wird, dass die 
Frauen nach der Geburt sich des perzipierten Wehenschmerzes 
nicht mehr erinnern. 
„Dämmerschlaf“ ist also ein Mittelstadium zwischen Schlaf 
und wachem Zustande, charakterisiert durch Schläfrigkeit, herab¬ 
gesetzte Schmerzempfindung und vor allem durch völlige Amnesie 
für den mit der Geburt verbundenen Schmerz.“ (Björken- 
hei m.) 
Als weiterer Vorteil dieser Methode ist zu betonen, dass der 
Dämmerschlaf ohne Nachteile über eine längere Zeit hin sich er¬ 
strecken kann, während bei allen anderen Methoden die Zeit der 
Schmerzherabsetzung nur eine sehr beschränkte ist. 
