2wei Fälle von Hernia diaphragmatica congenita. 3 
nachweisen lässt, umgewandelt und kuppelförmig in hochgradiger 
Weise in den Pleuraraum hinein ausgedehnt. Der Zugang ist 
ausserdem hierbei so weit, dass auch von einer Bruchpforte füglich 
nicht gut mehr die Rede sein kann. 
Der Einwand Kochs also ist zweifellos in dieser Beziehung 
richtig, er war aber absolut nicht neu und berechtigte bei hellerem 
Lichte betrachtet vor allem nicht zu jenem allgemeinen Vorwurf 
bezüglich der „Geschichte der Hernia diaphragmatica“. Denn ein 
Rückblick in die damals bereits beträchtliche Literatur über 
Zwerchfellhernien lehrt uns, dass man die Bezeichnung „Zwerch¬ 
fellhernie“ für diese Affektionen keineswegs kritiklos hingenommen 
und angewandt hat, sondern in. richtiger Erkenntnis ihrer Unzu¬ 
länglichkeit sehr wohl bemüht. war, einen treffenderen Ausdruck 
zu finden. Aus dem fruchtlosen Bemühen heraus sind dann, und 
zwar schon verhältnismässig früh, die Sonderausdrücke „Hernia 
diaphragmatica vera“, „Hernia diaphragmatica spuria“ und „Even¬ 
tratio diaphragmatica“ geprägt worden; Beweis genug, dass man 
sich der Unterschiede der einzelnen Kategorien sehr wohl bewusst 
war. Lange Zeit fehlte ja überhaupt eine einheitliche Bezeichnung 
für diese Affektion. Erst seit Sömmering (1811) heisst nach 
Analogie der Namen „Hernia cruralis, — inguinalis etc.“ die Ver¬ 
lagerung von Baucheingeweiden durch eine Zwerchfellöffnung hin¬ 
durch ins Cavum thoracis „Hernia diaphragmatica“ (Hoffmann). 
Die Benennung „Eventratio diaphragmatica“ stammt nach Thoma 
(1882) von Petit und Cruveilhier. Die Bezeichnung „Hernia 
diaphragmatica spuria“ findet sich bei Leichtenstern (1876) 
bereits als bekannt vor und scheint schon viel früher eingeführt 
zu sein. Jedenfalls stammt sie nicht von Neumann (1894), wie 
man nach der Darstellung Ladebecks annehmen muss, wenn er 
nach Beurteilung des Ausdrucks „Eventratio“ sagt: „Nicht so klar 
ist der Ausdruck Hernia diaphragmatica, da hier ein wesentlicher 
Bestandteil dessen, was man als Bruch zu bezeichnen pflegt, näm¬ 
lich ein von serösen Häuten gebildeter Bruchsack, fehlt, oder 
wenigstens meistens zu fehlen pflegt, so dass Neu mann mit 
Recht diesen Hernien das Attribut spuria beilegt“. 
Wie weit man die Literatur auch zurückverfolgt, fast in jeder 
Abhandlung über Zwerchfellhernien wird darauf aufmerksam ge¬ 
macht, dass d-er Ausdruck „Hernie“ eigentlich unzutreffend sei. 
Und so findet man denn die verschiedensten Ersatzausdrücke an¬ 
gewandt, u. a. auch langatmige Bezeichnungen, wie wir sie noch 
