Zwei Fälle von Hernia diaphragmatica congenita. 
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Fall II 
stellt einen zufälligen Sektionsbefund dar und stammt von einer 
etwa 40 Jahre alten Frau, die an Obturationsileus infolge eines 
eingeklemmten rechtsseitigen Schenkelbruchs zugrunde gegangen 
war. Die Frau wurde sterbend vom Arzte angetroffen und kam 
ohne klinische Diagnose zur Sektion. 
Um nun eine möglichst genaue und ausführliche Beschreibung 
aller Abnormitäten dieses eigenartigen Falles wiedergeben zu 
können, musste ich das Sektionsprotokoll mit heranziehen und 
meinen Ausführungen zugrunde legen, weil sich nicht alle Einzel¬ 
heiten mehr aus dem Präparat ablesen lassen. Danach zeigte der 
Bauchsitus folgende Besonderheiten: 
Der Magen war enorm gebläht und nach unten gesunken, so 
dass die kleine Kurvatur bis zum Rippenbogen, die grosse mit 
ihrem tiefsten Punkte bis 5 cm unter Nabelhöhe reichte. Auch 
der Dünndarm vom Magen abwärts war gebläht und seine Gefässe 
injiziert bis etwa 40 cm vor der Ueocoecalklappe. Hier trat eine 
Ileumschlinge unter dem Ligamentum inguinale hindurch in den 
Schenkelkanal, wo sie in einem vom Peritoneum parietale ge¬ 
bildeten Bruchsack liegend mit ihrem Scheitel fixiert und ab¬ 
geknickt war. Der abführende Dünndarmschenke], sowie der ge¬ 
samte Dickdarm war im Gegensatz zum oberen Teile des Dünn¬ 
darms blass, äusserst kontrahiert und leer. Der Bruchsack mit 
Inhalt war etwas über walnussgross; die eingeklemmte Darm¬ 
schlinge sah schwarzblau aus und zeigte fibrinös-eitrige Auf¬ 
lagerungen. 
Ooecum und Colon ascendens lagen an normaler Stelle, 
waren aber nicht fixiert; denn das Mesocolon ascendens erwies 
sich so lang, dass man das ganze Coecum und Colon ascendens 
ohne Zug auszuüben auf die linke Seite der Leiche neben dieselbe 
bringen konnte. Das Colon transversum bildete eine bis zur 
Symphyse reichende U-förmige, das Colon sigmoideum mit einem 
21 cm langen Mesosigmoideum dagegen eine LI -förmige Schlinge. 
Das Mesenterium des Dünndarms war ebenfalls abnorm lang und 
ging unmittelbar in das Mesenterium des Dickdarms über. Es 
persistierte also ein Mesenterium commune. — Die abnorm kleine 
Milz lag an normaler Stelle. 
Bei dem vorliegenden, in Alkohol konservierten Präparate 
sind die Hals-, Brust- und oberen Bauchorgane, sowie der untere 
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