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Ernst Schwalbe. 
bezw. ob Krankheiten des Eis (inkl. der Eihäute) sich durch Uterus¬ 
veränderungen bemerkbar machen. 
Nach dieser Richtung möchte ich in erster Linie die Unter¬ 
suchungen von Schatz über Hydramnion und Olighydramnion 
bei Zwillingsschwangerschaft hervorheben. Bei der einfachen 
Schwangerschaft können wir aus der ballonförmigen Auftreibung 
des Uterus mitunter übermässig reichliches Fruchtwasser 
diagnostizieren; ebenso umgekehrt bei dünnen Uteruswandungen 
nach dem sehr deutlichem Hervortreten der einzelnen Kindesteile 
für die tastende Hand einen Mangel von Fruchtwasser vermuten. 
Weiter werden wir aber in unserer Diagnose kaum gehen können, 
eine bestimmte fetale Erkrankung, einen Schaden oder eine Miss¬ 
bildung werden wir vor der Geburt nicht festzustellen vermögen. 1 ) 
Es bleibt also dabei, dass wir auf fetale Erkrankungen ebenso 
wie auf Entwicklungsstörungen erst nach der Geburt aus den 
Veränderungen des Neugeborenen schliessen können. Allenfalls 
ist schon während der Geburt eine Diagnose möglich, doch ist diese 
für unsere Besprechung als nicht wesentlich von der Diagnose 
nach der Geburt verschieden anzusehen. Manche Symptome stellen 
sich erst einige Zeit nach der Geburt ein, namentlich von Krank¬ 
heiten, die intrauterin bereits begannen, aber postfetal sich fort¬ 
setzen. Auch Krankheiten, die bei der geänderten Physiologie des 
Neugeborenen gegenüber der fetalen sich aus Entwicklungsstörungen 
ergeben, die im fetalen Leben leicht ertragen werden, können 
einige Zeit bis zum Einsetzen in Anspruch nehmen (Folge¬ 
erkrankung bei Atresia ani). 
Ueber Entstehung und Verlauf der fetalen Er¬ 
krankungen lässt sich naturgemäss auch nur durch den Schluss 
nach rückwärts etwas aussagen und demgemäss ist eine Aussage 
nur eine recht unsichere. Theoretisch kann eine Erkrankung zu 
jeder Zeit des embryonalen Lebens einsetzen. Sie wird der post¬ 
fetalen Krankheit, die aus gleicher Ursache entsteht, um so ähn¬ 
licher sein, je weiter sich die Entstehungszeit geburtswärts be¬ 
findet. Auch über den Verlauf fetaler Erkrankung schliessen 
wir nach unserer Erfahrung aus der postfetalen Zeit. Entweder 
kann eine Erkrankung bereits vollständig abgeheilt sein, wenn die 
Geburt eintritt oder aber sie setzt sich nach der Geburt fort. In 
letzterem Falle haben wir es mit angeborenen Erkrankungen zu 
i) Yergl. Hübner, ,.Klinik der Doppelbildungen“. Diese Abh. 1911. 
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