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ANNA LUDKEWITGH 
même le tiers de celle de la tête humérale. La surface est assez 
régulièrement sphérique. Le rayon de courbure est comme pour 
la partie moyenne de la surface convexe de 26 à 27 mm. Cette 
cavité, régulièrement arrondie vers le bas, va en se rétrécissant 
du côté d’en haut. Son bord interne offre une échancrure assez 
marquée. Le milieu de la glène est dirigé de côté et un peu en 
haut et en avant ; c’est seulement lorsque l’épaule s’abaisse au¬ 
tant que possible, que la cavité regarde en bas. 
Le revêtement cartilagineux mince dans la partie centrale, 
(1,5 mm.) va en s’épaississant vers les bords et se continue sans 
démarcation précise avec le fibrocartilage connu sous le nom 
de bourrelet glénoïdien. Celui-ci, triangulaire sur la coupe, large 
de 3-4 mm., épais de 4-6 mm., sert à assurer le contact et à 
prévenir une rencontre trop brusque des rebords osseux. La 
capsule s’insère sur le bord même du bourrelet, sauf à la partie 
supérieure où l’insertion recule un peu pour faire place au ten¬ 
don du long chef du biceps. Celui-ci se divise en deux faisceaux 
qui se continuent de chaque côté avec les fibres du bourrelet. 
L’amplitude considérable des mouvements de l’épaule est due 
tout d’abord à la faible étendue de la cavité glénoïde relative¬ 
ment à celle de la tête humérale. La limite des mouvements se 
produit seulement au moment où le col anatomique rencontre 
le bourrelet glénoïdien ou bien lorsque l’humérus vient buter 
contre l’apophyse coracoïde, par exemple quand nous portons 
le bras en haut et en avant. Cette rencontre des parties osseu¬ 
ses ne se produit à peu près jamais, la contraction des muscles 
et la tension de la capsule suffisant généralement à limiter le 
mouvement. La capsule assez lâche pour permettre les dépla¬ 
cements les plus variés, se tend en effet chaque fois que ceux-ci 
arrivent à leur limite naturelle ; la longueur de ses fibres est 
calculée, pour ainsi dire, en vue des mouvements à effectuer. 
Du côté d’en haut la capsule est renforcée par un faisceau 
spécial, le ligament coraco-huméral, qui se tend dans l’adduc¬ 
tion et limite ce genre de mouvement. Dans les autres positions, 
aucune partie de la capsule n’étant tendue, ce sont essentielle¬ 
ment les muscles et la pression de l’air qui assurent le contact. 
La solidité étant dans toutes les articulations en raison in¬ 
verse de la mobilité, il y a des dispositions accessoires pour as¬ 
surer le contact; c’est ainsi que l’acromion et l’apophyse cora¬ 
coïde proéminent au-dessus de la tête humérale et s’opposent 
à la luxation du côté d’en haut. Ces parties osseuses forment avec 
