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D l F. PAYOT 
la peau est délicate (génitalia, aisselles, paupières). Cer¬ 
tains individus ne se plaignent pas malgré le grand 
nombre de parasites dont ils sont porteurs ; d’autres n’y 
tiennent plus, bien que l’infection soit peu étendue, et 
d’autres enfin ne se grattent que du moment où ils se 
savent infectés. A quoi est due cette démangeaison ? 
1 Elle n’est pas provoquée, par l’acte mécanique de la 
piqûre qui est absolument indolore comme j’ai pu m’en 
apercevoir. Elle est due à la salive injectée par le morpion 
ainsi qu’à la sensibilité plus ou moins grande du patient. 
Le grattage peut provoquer des phénomènes . d’eczé¬ 
matisation et d’infection cutanée de la région pubienne, 
des aisselles, des paupières (blépharite) etc. La fièvre, les 
céphalées, que l’on ne peut expliquer, ont été attribués au 
Phthirus pubis. En effet, la fièvre peut exister soit comme 
phénomène nerveux primitif soit comme résultat d’in¬ 
fection secondaire ; et l’on cite quelques cas dont la défer¬ 
vescence serait apparue tout de suite après l’éloignement 
du Phthirus pubis (Nuttall 3. p. 376). 
Le Phthirus pubis provoque comme autres lésions les 
maculae caeruleae, ou taches bleues, ou taches ombrées. 
Ce sont de petites macules pâles, bleu-grisâtre, plus ou 
moins nombreuses, d’étendue variable de 1 à 10 mm. de 
diamètre, en moyenne, mais on en a cité qui avaient 3 cm. 
(Nuttall 3. p. 377). Elles sont localisées surtout aux 
cuisses, aux jambes, au niveau des fosses iliaques, sur le 
thorax. On les voit surtout aux endroits où les poils sont 
plutôt rares, mais elles se trouvent partout où vit le 
Phthirus pubis. La peau à leur niveau n’est pas infiltrée 
et elle ne disparaissent pas à la pression ; elles sont abso¬ 
lument indolores. Leur aspect est caractéristique, il 
suffit d’en avoir vu une fois pour les reconnaître facile¬ 
ment. Les maculae caerulae se rencontrent très fréquem¬ 
ment quand on veut bien les chercher. Cependant, on a 
cité des cas de phthir'ase sans leur présence. Le fait est 
