502 
i Colon adscendens. Indsprøitede man Vand, afgik dette 
næsten rent, og de omtalte Knolde lode sig kun paavirke 
af direkte mekaniske Indgreb; deres Konsistens var omtrent 
som lufttørret Ler; de vare saa godt som uden Lugt og 
indeholdt store Mængder næsten tommelange Fiskeben (hid¬ 
rørende fra Flyndere), som Patienten antog at have sunket 
for mere end et Aar siden. Ved Exkrementknoldenes Fjer¬ 
nelse ydede en lille Korntang de bedste Tjenester, men det 
var et meget besværligt og trættende Arbeide, idet der 
hver Gang, naar man trode at have fjernet de sidste Rester, 
viste sig nye Knolde. 
Det laa nu nær fra Aabningen i Colon descendens at 
sondere S Romanum og Rectum for at finde Strikturen, men 
det var ikke muligt at finde nogen saadan, idet selv finger¬ 
tykke Sonder uden at træffe nogen Hindring kunde passere 
helt ned og komme ud af Anus; indbragtes de nedenfra, 
kunde de naa op til Stedet for den kunstige Anus. Man 
maatte saaledes opgive Tanken om en organisk Striktur, 
saa at Aarsagen til den standsede Tarmcirkulation maatte 
tænkes at have ligget i Tilstedeværelsen af de omtalte 
tykke og faste Exkrementknolde; sandsynligvis havde disse 
i Lighed med en Kugleventil tillukket Tarmens Lumen, 
som jo stadig aftager i Vidde, jo længere man naar ned i 
det nederste Stykke af S Romanum. At man i ethvert 
Tilfælde ikke havde at gjøre med en kræftagtig Striktur, 
derfor talte meget bestemt den meget betydelige Tilvækst 
i Huld og Kræfter, som Patienten udviste i de Maaneder, 
som fulgte efter den anden heldige Operation. 
Efter at Tyktarmen endelig var bleven befriet for 
største Delen af de i samme ophobede gamle Exkrement¬ 
knolde, maatte det næste Maal for Behandlingen blive, atter 
at faa den naturlige Vei for Exkrementerne retableret. 
Først forsøgtes Tillukningen af Aabningen paa høire Side, 
som allerede havde begyndt at trække sig stærkt sammen. 
Efter at man først havde forvisset sigom, at Veien fra den 
i høire Regio iliaca aabnede Tyndtarmslynge til Tyktarmen 
var fuldstændig fri, tillukkedes Fistlen i høire Reg. iliaca 
