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FRANCIS MESSERLI 
DEUXIEME PARTIE 
Etiologie. 
Sans vouloir discuter tous les travaux et toutes les 
conclusions des auteurs que je viens de citer, ce qui nous 
entraînerait trop loin, je veux ici résumer les théories et 
expériences modernes, avant de parler de mes propres 
recherches et de les comparer à celles des auteurs que j’au¬ 
rai mentionnés. 
Mais auparavent quelques généralités sur l’endémie 
goitreuse me paraissent nécessaires : 
Le goitre endémique se rencontre sur toute la surface 
de la terre, comme le montrent très bien les cartes de 
H. Bircher et de Mac Carrison. Sa répartition géogra¬ 
phique répond en général à des régions assez nettement 
limitées, surtout aux régions montagneuses et aux pla¬ 
teaux élevés ; le bord de la mer est, en général, exempt 
de goitre, bien qu’on l’y rencontre parfois (Algérie, 
Trieste, Angleterre, etc.). La question de l’altitude ne 
semble jouer aucun rôle : on le trouve en effet fréquem¬ 
ment à plus de 3000 mètres, dans les Andes, comme à des 
altitudes très faibles, dans les plaines de l’ouest de la 
France (Landes), par exemple. 
Un fait que je veux faire ressortir dès maintenant, 
c’est que l’endémicité goitreuse ne se rencontre pas pré¬ 
cisément sur les parties élevées des montagnes, mais 
plutôt sur leurs flancs et au fond des vallées, sur les deltas 
des cours d’eau se déversant dans les rivières principales, 
sur les grands plateaux comme, par exemple, le Plateau 
suisse, et dans les larges plaines, telles que la large et 
plate vallée du Danube, la vallée et le delta du Gange. 
La prédisposition de race ne semble pas jouer un rôle, 
les populations de tous les continents étant atteintes par 
le goitre. 
