étude sur l’étiologie du goitre endémiqhe 709* 
réputées mauvaises et sont infectées ne présentant pas 
d’endémie goitreuse ? Un autre facteur doit encore inter¬ 
venir, probablement accessoirement, dans l’étiologie de 
cette endémie. C’est dans le but de déterminer ce facteur 
que j’ai posé aux médecins-délégués les questions 14° et 
15° (p. 672). Mes précédentes recherches sur la désinfec¬ 
tion intestinale prolongée par le benzo-naphtol m’ont 
conduit à croire que le mode d’alimentation doit jouer 
un certain rôle, plutôt secondaire, dans la genèse du goitre. 
Si on examine la carte de H. Bircher, on est frappé de 
voir que les régions agricoles du Plateau suisse (cantons 
de Fribourg, Berne, Lucerne, Argovie, Zurich, etc..), ont 
une forte endémie strumeuse. Or, ces régions sont connues 
pour leur genre d’alimentation campagnarde spéciale, 
composée surtout de pommes de terre, choucroute et 
légumes, tels que choux, carottes, betteraves, etc., et très 
accessoirement de viande. Ayant vécu dans le Mittelland 
bernois et ayant parcouru la plus grande partie de la 
Suisse, j’ai toujours été frappé de ce genre d’alimentation, 
qui produit de la stase intestinale et doit constituer un 
excellent milieu de culture pour la flore bactérienne. Dana 
le canton de Vaud, le genre d’alimentation du plateau et 
surtout de la Broyé est aussi essentiellement campa¬ 
gnard et se rapproche de celui des autres régions du Pla¬ 
teau suisse. 
S. Taussig 1 a signalé le rôle que l’alimentation végé¬ 
tarienne joue dans la genèse du goitre : << On remarque, 
dans les régions à forte endémie strumeuse du Steier- 
mark et du Vorarlberg, que la population aisée est en 
général épargnée par le goitre, tandis que la population 
non aisée, se nourrissant surtout d’alimentation végé¬ 
tarienne et de produits d’animaux (lait, fromage, œufs), 
est fortement atteinte par cette endémie. » 
1 Wiener mecLizinische Wochenschrift, 1914, n° 19. (Separatabdruck,. 
S. 3). 
