étude sur l’étiologie du goitre endémique 785 
et quelques petits noyaux de volume de petits pois sur 
l’isthme. 
Diagnostic. : Goitre folliculaire hypertrophique avec 
quelques petits noyaux. 
Traitement : Dès le 19 décembre 1914, une pastille 
« laxantes » chaque soir. (Aloes 0,05, Résina jalapae 0,1, 
Rad. Rhei 0,5.) 
Mensurations : 
18 décembre 1914 I 
24 décembre 1914 I 
2 janvier 1915 I 
16 janvier 1915 I 
20 janvier 1915 I 
Diminution des périmètres du 
cou après 31 jours de trai¬ 
tement I 
41 
cm. 
II 
37,5 
cm, 
41 
cm. 
II 
36,5 
cm, 
40 
cm. 
II 
36,5 
cm, 
40 
cm. 
II 
36,5 
cm, 
40 
cm. 
II 
36 
cm, 
1 
cm. 
II 
: 1,5 
cm 
Status local le 20 janvier 1915 : Inspection : Le cou est 
toujours très large, présentant toujours ces trois voussures. 
Palpation : Pas de diminution nette du corps thyroïde. 
M. n’ayant pu, étant en congé, être photographié le 
23 janvier, nous ne reproduirons pas la photographie prise 
au début du traitement. 
11° D. H., 19 ans, agriculteur (fig. 32 et 33). 
Il s’est aperçu de son goitre à l’âge de 8 ans ; il a alors 
suivi un traitement médical : disparition du goitre. Il y 
a 2 ans, lors d’un changement de domicile, réapparition 
du goitre, qui augmenta dès lors petit à petit. 
Status local : Inspection : Voussure occupant toutes les 
régions médianes et latérales du cou ; le sterno-cleido- 
mastoïdien droit est très fortement dévié, le gauche légè¬ 
rement. 
Palpation : La largeur du lobe droit est très exagérée 
(3 travers de doigt), son pôle supérieur atteint le bord infé¬ 
rieur du cartilage thyroïde. Le lobe gauche est moins 
volumineux ; son pôle supérieur s’arrête au cartilage cri- 
coïde. Les deux pôles inférieurs sont plongeants, même 
lors de la déglutition. L’isthme est sus-sternal, large d’un 
