301 
skadelige stoffer ved ydre, i og for sig ofte ganske ubetydelige beska- 
digelser, f. eks. et lidet skognag, kommer over i blodcirkulationen. De 
forstaar jeg sigter til de med saa megen føie frygtede blodforgift¬ 
ninger eller pyæmier, hvilke — saafremt hjertelidelse støder til -~ 
paatrykkes en endnu mere ondartet karakter end ellers. I ethvert 
fald trues den ulykkelige bærer af tilstanden fra dette øieblik af en 
ny fare. forsaavidt som smaadele af de sygelige afsætninger paa hjerte-^ 
klapperne kan løsne, rives med af blodstrømmen og sætte sig fast rundt 
omkring i legemet paa steder, hvor aarerne er for trange til, at de frit 
kan passere. Dette er, hvad man kalder „blodprop u eller emboli, 
en tilstand, der — som man let vil se — maa spille en særdeles 
vigtig rolle i medicinen, men hvis nærmere det vilde føre forvidt 
her at skildre. Klart er det dog, at i lige grad som hjertets 
virksomhed under normale omstændigheder maa være belivende, med¬ 
delende som det gjør saft og kraft til organerne trindt om — i samme 
maalestok bliver dets gjerning i dette tilfælde fordærvelig, uheldbrin- 
gende. Det er ikke længere sundhed og liv, men sygdom og død 
det fører i sit skjold og som det, gjennem sine pulsslag, bogstavelig 
talt pumper ind i aaresystemet. 
Endnu er der et ret merkeligt forhold, som ikke kan lades uomtalt.. 
Selv,om 2 personer har været udsat for tilsyneladende ganske de samme 
skadelige potenser, hænder det, at der hos den ene optræder endokardit, 
mens den anden gaar fri. Hvorpaa kan dette bero? Den bekjendte 
patholog Jaccoud siger 1 ) herom: Cetie forme (o: en specielt ond¬ 
artet, „malign“) d’ endocardite est propre aux individus sur menes, 
mal nourris, mal vétus , alcooliques et cachectiques, en udtalelse, der 
befinder sig i god overensstemmelse med, hvad vi i den øvrige syg- 
domslære har anledning til at iagttage. Det er ogsaa fra andet hold 
gjort gjældende, at en saadan ondartet endokardit fornemmelig (dog 
langt fra udelukkende) søger sine ofre i de lavere samfundslag, i prole¬ 
tariatet. Det er hos disse modstandskraften i regelen er mindst, og 
som paa saa mange andre felter er det samme kamp mellem orga¬ 
nismen og den indtrængende fiende, som ogsaa paa dette omraade 
træder os imøde. Her som overalt ellers er det, for at tale med 
bakteriologerne, ikke alene giftstoffets styrke, dets virulens, men ogsaa. 
b Jaccoud cit. efter Hanot paa anført sted side 107. 
