Del soprassalto cardiaco ec. 
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ho più volte annotato. Egli è ben vero che trattasi di una 
irregolarità nei battiti cardiaci., ma 1* irregolarità, quale ho 
descritto è ben differente dall’ irregolarità considerata in 
genere dai patologi, dall’ intermittenza falsa di Laennec, 
dell’ atassia o follia vera del cuore di Bouillaud, ove i 
battiti oltre essere ineguali sono separati da ineguali in¬ 
tervalli, onde ne risulta una anarchia, veramente parago¬ 
nabile al delirio alla follia, e che si incontra negli avan¬ 
zati vizi cardiaci e nell’ agonia. 
Delle cose fin qui discorse sembrami risultare che il 
soprassalto del cuore sia un fatto patologico abbastanza 
bene caratterizzato da un complesso di sintomi proprii, e 
tale da meritare 1’ attenzione del medico praticò, tanto 
più perchè porta nei pazienti uno stato di agitazione con¬ 
tinua ed il pensiero di nascondere nel loro cuore un vizio 
strumentale, e quindi d’essere minacciati da una morte 
improvvisa ad ogni istante, la qual cosa li rende inquieti 
irritabili e tediosi della vita. E di più ben di raro acca¬ 
dendo che il medico si trovi presente al momento in cui 
succede il fenomeno, soltanto ne può avere notizie dal 
racconto fatto dai paziente istesso il quale non sempre 
trovasi in grado di riferire quanto gli è avvenuto, di farne 
una esatta valutazione, sia per timore del male esagerando, 
o attenuando o tacendo per la tema d’essere giudicato 
esagerato e pusilanime. 
È un fatto incontestabile che il soprassalto del cuore si 
attiene talvolta ad una organopatia di questo viscere, spe¬ 
cialmente ad affezioni croniche strumentali e sembra che 
dipenda da ostacolo di circolazione nelle cavità cardiache 
e nei grossi vasi; difatti in molte stenosi di orifici, in 
casi di endocardite con concrezioni sanguigne e pseudo¬ 
membrane sulle valvole negli orifici e nei seni si incontra 
questo fenomeno. Nel più dei casi però non vi ha alcuna 
lesione materiale apparente,, e lo studio clinico ed alquante 
ricerche di anatomia patologica, che ritengo superfluo di 
qui riportare, mi fanno confermare, in rispetto al soprassalto 
cardiaco, tutto quanto relativamente all’ abnormità nel ritmo 
dei movimenti del cuore scriveva l’illustre Skoda nell’ ul- 
