Studi sulle malattie del pancreas. 289 
sivo lavoro degli egregi Dottori Schupmann (1) ed Engel, 
per completar questo capitolo che ho a mente sia, per 
F entità sua, quello che maggiormente meritava e meriti 
d’ essere addentrato e svolto. 
È notevole adunque che il vomito alloraquando derivi da 
organica malattia dello stomaco, ordinariamente si effettua 
sotto grandi sforzi, con dolore e senso di strozzamento; per 
lo più ha luogo subito., o poco tempo dopo introdotti gli 
alimenti e le bevande; le materie emesse, non tanto sono 
le già ingojate, ma trovasi ad esse commisto ben anco 
un liquido torbido, puzzolento e di colore analogo a quello 
della cioccolata. ( Pongo fra parentesi che questo è sintoma 
quasi certo delle affezioni cancerose; e m 9 è occorso vederlo 
varie volte). Nelle morbose condizioni del pancreas, il 
vomito non insorge che alloraquando questo viscere trovasi 
in istato di congestione, siccome nella flogosi, nell’ iper¬ 
trofia ecc. mentre manca assolutamente nei casi opposti o 
di atrofia o di tabe: inoltre il vomito non è accompagnato 
da veruno violento conato: non si manifesta che lunga 
pezza dopo introdotto il cibo, ed a preferenza dopo le 
bevande: non di rado ben anco a stomaco digiuno, e le 
materie date constano piu di tutto di un umore acqueo, 
insipido, ovvero salino ed acido. 
Altra cosa da considerarsi si è pure la stitichezza la 
quale suole, massime in principio delle malattie di pancreas, 
essere poco persistente, o duratura per alcune settimane 
alternata però da diarrea di materia giallo-bruna. I pur¬ 
gativi riescono di scarso o niuno effetto, quando non siano 
della classe dei drastici, e mediante i clisteri non si ot¬ 
tengono talora che delle scibale, o dello sterco somiglian¬ 
te quello di capra, senza però apportare sollievo di sorta. 
Per lo contrario nelle affezioni del ventricolo la coprostasi 
è ostinata, e di tal modo, che solo sotto gravi sforzi av¬ 
viene qualche evacuazione di scarsa materia e dura. I 
purganti ne 9 casi or contemplati operano con facilità; 
(1) Annali Universali di Medicina delPOmodei. Milano 1842, Pag. 194. 
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